在臨床工作中，我們遇到過很多血脂高的糖尿病患者，每每告訴他們血脂很高，要注意飲食控制時，叔叔阿姨總會毫不猶豫地回答道：“我知道，就是不能吃肉，不能吃得太油膩，要素食！”

血脂高？很多人第一時間想到的就是：少吃肉、少吃油！單純的認為血脂高就是血液中的脂肪含量偏高，只要減少脂肪的攝入，日常吃素食就能快速降低血脂。

實踐卻發現：有些糖友堅持長期吃素，血脂仍然高；還有一些血脂正常的糖友，為了預防高血脂開始吃素，卻吃出了高血脂。為什麼吃素也降不下來血脂？這是怎麼回事呢？

1、營養不均衡致代謝紊亂

人體血脂的合成與代謝並不是我們想象中那般簡單，它受到多方面因素的影響。讓人患高血脂、高血糖、高血壓的不是某類食品，而是飲食總體不平衡。

雖然長期攝入大量肉類，會增加高血脂的患病機率。但如果徹底斷掉肉類，以素食為主的話，同樣也不利於血脂的控制，因為肉類中含有的優質蛋白以及維生素，都是身體不能缺少的營養物質，而長期保持吃素的習慣，就會導致脂類物質的代謝紊亂，反而對血脂的控制沒有好處。如長時間素食會造成維生素B12、鈣、鐵等微量元素的缺乏，而B族維生素與脂肪、碳水化合物、蛋白質的代謝密切相關，這也是導致血脂異常的因素之一。

建議糖尿病友們日常應注意低鹽低脂飲食，少吃甜食，少吃太油的食物如肥肉、動物內臟等，限制反式脂肪酸的攝入。但要適當多吃蔬菜和優質蛋白，如魚肉、蝦肉、瘦肉、豆製品等。

2、主食攝取過多轉變為脂肪

如果脂肪攝入少，人就會吃更多的主食來滿足飽食的感覺。而白米飯、白麵、餅乾等食物含有大量糖分和澱粉，會超過身體所需的碳水化合物，多出來的就會在人體轉化成甘油三脂儲存在人體，長期下來甘油三酯升高，也會導致高血脂的出現。

3、零食攝取過多

雖然戒掉了葷腥，但有些糖友喜歡吃瓜子、花生、核桃等堅果和其他小零食。這些雖然都是素食，但堅果含有比較高的脂肪，而甜食則含有比較高的糖分等，都會導致脂肪攝入過量，造成血脂升高。

4、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳性疾病，有家族性的特徵，即使是吃素的人群也會出現低密度脂蛋白升高。

除此之外，尤其當糖尿病友們出現胰島素抵抗、脂肪代謝失衡的情況時，只通過單純控制飲食來調理，只會造成血脂代謝進一步紊亂，導致血脂可能繼續上升不會下降。

營養師提醒：

糖尿病友們降脂、控脂不能一味的靠飲食，需要通過控制飲食、堅持運動、控制體重、戒菸限酒以及藥物治療等全方面進行。