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如何防治痛風,我們眾口一詞:“管住嘴,邁開腿”。

但這句話蘊含了哪些真相與誤區?究竟如何管住嘴、邁開腿呢? 首先要拒絕高嘌呤飲食可幫助降低70~90 μmol/L的血尿酸,但不能過度控制飲食,只吃蔬菜和水果會因為過度飢餓乳酸增加、影響尿酸排洩,導致痛風發作。

痛風病人必須拒絕高嘌呤飲食

1、痛風病人必須拒絕高嘌呤飲食:

一般認為,動物內臟、腦、黃豆、濃肉汁、牡蠣、酵母粉、白帶魚、鯉魚、鱈魚、鱸魚、鱔魚、貝類、沙丁魚、鳳尾魚、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等食物嘌呤含量高,應儘量少吃。

2、痛風病人不可以吃的“健康食品”:

老火湯/粗糧/濃茶/高嘌呤素菜

另一方面,也有一些食品,貌似健康食品,但對痛風/高尿酸血癥患者,也有不良影響,宜加以注意:肉湯、老火湯。

肉類中的嘌呤,易溶於水,所以喜愛的老火湯,嘌呤含量高,記住——“濃縮的,不一定是精華”。

粗糧。粗糧的糙皮嘌呤含量高,並非多多益善。

蘆筍、香菇、紫菜、豆苗等雖然是素菜,但嘌呤含量比較高。

茶葉雖然具有保健功能,但飲濃茶可能刺激痛風發作。

保證每日飲水2000~3000 ml 以鹼性水最佳

保證每日飲水2000~3000 ml,以鹼性水最佳,可增加尿酸排洩,減少泌尿繫結石產生的機會。我們可以尋求合格的、弱鹼性的飲用水,作為日常飲用水源。但市面上標註“弱鹼性水”的產品魚龍混雜、良莠不齊,應注意鑑別。

值得一提的是,小蘇打(碳酸氫鈉)被許多醫生和病友“寄予厚望”,常作為日常用藥。事實上,碳酸氫鈉經口服進入胃部以後,會與胃酸反應,迅速分解為二氧化碳,很少能吸收入血、進入尿液, 所以“鹼化尿液”的效果微乎其微。

細數“蒙冤受屈”的痛風食物

此外,但也有蒙冤受屈的食物,包括海產品中,如海蔘、海蜇等,均屬於低嘌呤食物,可以適量食用。

牛奶、蛋類雖然屬於高蛋白、高脂肪的動物性食物,但其嘌呤含量較低,且富含必需氨基酸的優質蛋白,痛風患者可以食用。

少量飲紅酒,有利於降低痛風風險。所以,“滴酒不沾”是片面的。

豆類嘌呤含量中等偏高,但豆類含有可抑制尿酸生成的物質, 故可適量食用。豆製品,如南方水磨豆腐,也可食用。

警惕!過度控制飲食反而有害 導致痛風發作!

值得注意的是嚴格控制飲食只能降低70~90 μmol/L的血尿酸,且不能過度控制飲食,只吃蔬菜和水果會因為過度飢餓乳酸增加、影響尿酸排洩,導致痛風發作。

素食主義者也可罹患痛風

在一般人體內,通過食物吃進去的嘌呤/尿酸,僅佔20-30%。而大多數尿酸70-80%是由體內儲存、並由肝腎等內臟代謝產生的。也就是說,單純通過控制飲食,而不採取其他綜合措施,僅能使血尿酸水平減少20-30%。

素食主義者

例如佛教信徒,也有不少人罹患痛風。除了上述上述因素之外,部分植物性食物,如粗糧、蘆筍、香菇、紫菜、豆苗等雖然是素菜,其嘌呤含量比較高,經常食用也可引起高尿酸血癥。

痛風患者應該如何合理運動鍛鍊?

合理運動鍛鍊,不僅能促進尿酸排洩,還能控制“三高”---高血壓、高血糖和高血脂,把痛風的“同夥”一網打盡。所以,飲食一定要配合運動,才能雙管齊下,幫助把血尿酸控制在合理範圍。

我們提倡合理、適度運動,避免“衝動、盲動”。具體注意以下幾點:

(1)發作期不運動。待發作緩解之後再運動。

(2)避免參加對抗性比賽運動,提倡低強度、有節奏和持續長的有氧運動,如散步、快步走、騎單車、做廣播體操等。

(3)運動量合適:每次30分鐘,每週3-5次,循序漸進、持之以恆。

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