目前這個季節是輪狀病毒感染的高發時期。輪狀病毒可經糞口傳播,也可通過呼吸道傳播。6個月-2歲是高發年齡。開始時可先表現為低熱,病初1-2天有嘔吐,然後出現腹瀉;表現為“三多一少”:大便次數多,量多,水分多,糞渣少;寶寶如果出現“三少一多”,即精神不好,眼淚少、小便少、進食少、吐瀉多,則需要及時就診。
腹瀉的主要危害是脫水、酸中毒、電解質紊亂以及長時間腹瀉引起的營養不良等。
①輪轉病毒腸炎的預防
手衛生:要養成飯前便後洗手的好習慣;
接種疫苗:接種輪狀病毒疫苗是預防秋季腹瀉的手段之一,主要接種物件為2月齡至3歲兒童;
注意飲食衛生:奶瓶餐具要及時消毒,不吃隔夜食物水等;
提倡母乳餵養;
腹瀉流行期間儘量不要到公共場所(如遊樂場),防止交叉感染。
②家庭護理要點
加強護理,防止感染:及時更換尿布,防止褥瘡紅臀、尿路感染等;
合理餵養:既要避免過度忌口,又要避免粗纖維、高脂高糖飲食;
防止脫水:精神不好,囟門凹陷,眼淚少、小便少、手腳涼、面板彈性差等提示脫水,需要及時就診。
兒童腹瀉的治療總結就是9個字“水為先、養充足、藥全面”
對於兒童腹瀉需要儘早補充水分,預防和糾正脫水。情況允許下儘量口服三代口服補液鹽。90%以上的兒童急性腹瀉都可以通過口服補液鹽改善症狀。
腹瀉期間營養要充足。腹瀉患兒如嘔吐不明顯可繼續進食,母乳患兒提倡繼續母乳餵養;6月齡以下人工餵養患兒繼續配方奶餵養,6月齡以上患兒繼續食用已經習慣的日常食物,但要避免粗纖維、高脂高糖食物;如懷疑繼髮乳糖酶缺乏,可暫時給予低乳糖或無乳糖配方奶,1-2周腹瀉好轉後轉為原有的配方奶。
合理使用蒙脫石散、益生菌、補鋅等藥物。
④治療兒童腹瀉的4大誤區
1.抗生素不合理使用:
70%的腹瀉不需要使用抗生素治療。許多地方存在過度使用抗生素現象。例如,輪狀病毒腸炎是一種病毒感染引起的疾病,不需要使用抗生素。
2.過度輸液
許多家長已經把靜脈輸液當成了最有效的治療方法,無論孩子大病小病都選擇輸液。沒有脫水症狀,沒有嘔吐劇烈的患兒不需要輸液。
3.過度強調止瀉而忽略治瀉
治療兒童腹瀉,補充水分是關鍵。
4.過度忌口
腹瀉期間營養要充足,避免過度忌口。