是藥三分毒，不管哪種藥物都會在肝臟中代謝和腎臟中排洩。現在市面上的藥物種類繁多，某些藥物會對腎臟帶來不同程度的損害，甚至誘發藥物性腎衰竭，所以用藥一定要謹慎，萬萬不能濫用藥。

哪些藥物易引起腎臟損傷？

1、質子泵抑制劑

隨著生活水平質量提高，人們工作和生活壓力加大，再加上不規律的飲食習慣、吸菸酗酒等，患胃部疾病的人群逐漸增多。質子泵抑制劑應用於胃炎、反流性食管炎以及胃潰瘍等疾病治療，安全性高且副作用小，價格又實惠，因此受到眾多人信賴。不過此類藥卻會對腎臟帶來一定的毒性作用，易導致慢性腎病。腎病患者若出現不明原因反酸、噁心嘔吐、噯氣以及胃部不適，不能自行用此類藥，嚴格按照醫生囑咐用藥。另外也不能長時間大劑量用質子泵抑制劑，若大量嘔吐或腹瀉時需及時糾正體液丟失問題，然後再用藥物治療。

2、解熱鎮痛藥

解熱鎮痛藥是公認的傷腎藥物，此類藥用途廣泛，應用於止痛藥和感冒藥的主要成分，如阿司匹林和布洛芬，還有雙氯芬酸以及對乙醯氨基酚等。若長期用此類藥物會導致腎臟損傷如慢性間質性腎炎，其主要症狀是發熱、皮疹和貧血，同時伴有夜尿次數增多和嗜酸性粒細胞增多。腎病患者吃感冒藥以及止痛藥時，先仔細閱讀說明書，主要看一看藥物成分。若含有非甾體成分，持續性用藥時間控制在三天以內，不能長期用非甾體類藥。

3、馬兜鈴酸

在很多中藥中含有馬兜鈴酸如關木通、細辛和天仙藤，還有廣防已和青木香中也含有此類成分，能起到清肺降氣和止咳平喘效果，而且也能清腸消痔，這屬於化痰止咳平喘藥。以前應用於治療痰液中帶血和痔瘡腫痛，還有腸熱痔血以及肺熱咳嗽。但此類中草藥易引起急性中毒，導致急性腎小管壞死以及急性腎衰；慢性中毒會導致慢性腎衰以及間質性纖維化。

4、抗生素

抗生素是醫學界的偉大發明，能抑制細菌生長和繁殖。但一把雙刃劍，抑制細菌生長繁殖的同時也會對腎臟帶來一定的毒性作用。有感染情況的人需在醫生指導下合理用藥，足量足療程用，不能突然停藥或擅自增加用藥量。

5、抗腫瘤藥

某些抗腫瘤藥雖然能殺死或抑制腫瘤細胞，不過也會對肝臟和腎臟帶來毒性作用。一般用化療藥物前需做水化，這樣能減輕藥物對肝腎帶來的損傷。放化療後癌細胞破碎瓦解，可在腎臟沉積，易導致腎小管損傷以及尿酸升高。

溫馨提示

除了以上幾類藥物外，造影劑也主要透過腎臟排洩。常用的造影劑是碘劑，常應用於血管造影和膽囊造影以及輸卵管造影等，造影劑有強大的滲性作用，會直接損傷腎小管和腎缺血，降低腎小球濾過率，進而導致急性腎功能衰竭。因此，不管用哪種藥物，必須嚴格聽從醫生建議，不能亂用藥。

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參考資料：

1、《哪些藥物容易引起腎臟損傷？這6種常見藥要小心》，腎悅中醫，2020-09-05

2、《每日一問 | 哪些藥物容易引起腎損害？》，藥事健康，2020-08-04