慢性胃炎是胃部最常見的疾病之一,通常以慢性的胃黏膜炎性病變為基礎,根據輕重程度的不同,有慢性淺表性胃炎,慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎等多種分型。
俗話說“十人九胃”,對於慢性胃炎,大家一定要理性看待,雖然對於一些輕度的慢性胃炎,通過飲食調理和合理的藥物治療,存在“治癒”的可能性,但通常也是容易復發的,因此,對於慢性胃炎來說,還是要注意胃部的養護,同時結合藥物治療,減少疾患影響生活,進一步發展成更嚴重疾病,才是最重要的。
慢性胃炎該怎麼檢查?1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是藉助一條前端裝有鏡頭的管子,從嘴巴依次伸進食管、胃、十二指腸,醫生可以直接觀察一路上的風景。
發現異常還可以鉗取胃粘膜組織做切片,在顯微鏡下觀察病變情況。一般來說,綜合胃鏡和病理報告,就可以確診啦。
“聽說做胃鏡很痛苦,是不是真的啊?”
普通胃鏡確實會有點兒難受,如果你害怕,可以選擇無痛胃鏡,還有更加無痛無創的——膠囊內鏡。
2、碳14/13呼氣試驗
再來看碳14/13呼氣試驗。
想要知道有沒有感染幽門螺旋桿菌,目前最常用的辦法,就是碳14或者碳13呼氣試驗。
檢查時,需要先空腹口服一顆膠囊,15分鐘後往集氣卡里面吹氣,5分鐘就能出結果,這個檢查的準確率在99%以上。
但是要注意:第一要空腹,第二要一個月內沒吃過抗生素,一週內沒吃過拉唑類藥物。否則,結果可能是假的喲。
慢性胃炎該怎麼治療?一、抗幽門螺旋桿菌治療
首先是抗幽門螺旋桿菌治療。
如果查出有幽門螺旋桿菌感染,需要通過四聯療法將其清除。
這幽門螺旋桿菌可不好對付,採用單種藥物,治療效果都不咋地,目前比較主流的做法,就是多搞幾種藥物,搭配著上,連吃10-14天,中間不能停藥。
需要注意的是,抗幽門螺旋桿菌治療,需要在停藥一個月後,去醫院做碳14呼氣試驗複查,確認幽門螺旋桿菌有沒有被徹底剿滅。
二、常規的藥物治療
當然了,要對付慢性胃炎,還有一些常規的治療藥物。
一類是抗酸藥和抑酸藥。
針對胃酸分泌過多的慢性胃炎患者,一般採用抗酸藥和抑酸藥進行治療。
抗酸藥是鹼性物質,能通過中和胃酸,來減輕胃酸對胃粘膜的刺激和侵蝕,從而緩解疼痛。
而抑酸藥就更牛了,它直接抑制胃酸的分泌,是目前治療慢性胃炎的主要藥物之一。
第二類是胃粘膜保護劑。
胃粘膜是慢性胃炎的災區,胃粘膜保護劑可以在胃內形成一層保護膜,減少胃液對胃粘膜的刺激,還可以促進胃粘膜的再生和修復。
第三類是促胃動力藥。
慢性胃炎患者的胃,多半消化功能不給力,大量食物滯留在胃裡。
促胃動力藥可以增強胃蠕動,促進食物消化,並能及時排往十二指腸,還可以防止十二指腸內容物反流到胃。
第四類是助消化藥。
慢性萎縮性胃炎胃酸分泌不足,消化不良的情況下,可以在醫生指導下服用1%的稀鹽酸來補充胃酸不足的情況,同時補充胃蛋白酶等消化酶,改善消化不良等問題。
第五類是黏膜保護藥
適用於胃黏膜損害症狀明顯者。常用的藥物有鉍劑、硫糖鋁、瑞巴哌特、米索前列醇(喜克潰)、替普瑞酮、依卡倍特鈉、吉法酯、康復新液、複方谷氨醯胺等。
三、中醫藥治療
此外,中醫在慢性胃炎的治療上有很大的建樹,治療時可以配合中藥調理脾胃。中西醫強強聯手,效果還不錯呦。
慢性胃炎養胃九原則1、宜鮮果汁、蔬菜汁以補充維生素。(酸性果汁應慎重)
2、烹調方法宜蒸、煮燴、燒等,要控制油脂量。
3、宜高蛋白飲食,如瘦肉、雞肉、蛋類、魚類、蝦等。
4、宜少渣、質軟、易消化飲食,煮可採用粥、麵條、軟米飯等。
5、忌生冷瓜果、涼拌菜。
6、忌肥肉、油炸等高脂食物。
7、刺激性食物如辣椒、烈油、芥末等。
8、腹瀉次數多時忌蔬菜和水果。
9、忌粗糧和粗纖維食物如韭菜、芹菜、榨菜等。
如何預防慢性胃炎
1、每年胃鏡檢查。
由於慢性胃炎發病率高,並且大多數患者早期無任何明顯不適症狀,並且與年齡有關。建議超過30歲以上人群,每年做胃鏡檢查一次,以判斷慢性胃炎之有無。
2、檢查和根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染者幾乎100%都有活動性胃炎,很多人還會有消化性潰瘍,它還是造成胃癌的元凶之一,所以,常規體檢一定要查這個專案,一旦陽性,就需要在醫生指導下根除治療。
3、糾正不良精神刺激和飲食習慣。
長期精神疲憊、憂鬱、苦悶、煩躁等不良精神因素,以及長期抽菸、酗酒、常吃一些生冷酸辣等刺激性食物,或過飢過飽等,可以產生消化不良症狀(如胃脹胃痛等),以及刺激或損傷胃粘膜,容易引起炎症反應。
4、重視慢性胃炎與貧血之間的關聯性。
當出現貧血時,一定要考慮到慢性胃炎。尤其是家庭成員(包括父系和母系直系親屬,一般為三代。)中有慢性胃炎遺傳傾向時,在患有慢性胃炎時,一定要做貧血、維生素B12吸收不良等疾病的檢查或預防。
5、儘量避免濫用藥物引起的胃黏膜刺激;持良好作息,不熬夜。
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