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幾乎每個人都遭受過頭疼的困擾,為了消除這種折磨,你可能選擇吃止痛藥。

然而,有時止痛藥不僅不管用,還會像催化劑一樣,讓你“痛上加痛”。

如何吃止痛藥才能正確止疼?藥學專家來為你一一劃重點。

有種頭疼是止痛藥引起

臨床上,治療頭痛的藥主要有3大類:

非甾體抗炎止痛藥以阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛為代表。

中樞性止痛藥以曲馬多為代表。

麻醉性止痛藥以嗎啡、杜冷丁等阿片類藥為代表。

另外,還有用於緩解頭痛的中藥複方止痛藥和專門治療偏頭痛的曲普坦類藥。

但有種頭痛是由過度用藥引起的,即藥物濫用性頭痛。病因是由於患者為了治療頭痛,長期、大量使用止痛藥物,反而促發了頭痛進一步發作。可以說,所有可以緩解頭痛的藥都可以導致這種特殊性頭痛。

這種頭痛有以下特徵:

頭痛的性質、部位、嚴重程度及伴隨症狀在不同人、同一個人身上發作也有很大變化。

用藥時頭痛可以緩解,一旦停藥,頭痛便會加重,需要依靠更多的止痛藥來緩解,從而形成惡性迴圈。

頸部疼痛,停藥後可緩解,但頭痛發作時又會復發。

伴有焦慮和抑鬱。

藥物停用後睡眠常會改善。

患者常有鼻塞、流淚等症狀,臨床上常被誤診為鼻竇疾病。

藥物濫用性頭痛的治療相對簡單,只需遵醫囑停藥即可,必要時可在醫生指導下給予過渡性、輔助緩解性藥物。

吃止痛藥避開4個誤區

生活中,一些人過於依賴止痛藥,稍有痛感就馬上吃藥;同時,很多人又過於謹慎,即使疼痛難忍也扛著不吃,以致影響生活品質。使用止痛藥,要消除以下一些常見誤區。

誤區1

不分痛因,隨意吃藥

出現疼痛症狀,是身體在發出警報。若在不明確痛因的情況下隨意使用止痛藥,有可能止住了疼痛,卻掩蓋了原發病,從而拖延病情甚至加重。

一些非處方止痛藥,如對乙醯氨基酚、布洛芬等,不僅對消化系統、腎臟、肝臟、心腦血管存在一定的副作用,嚴重時還可能造成胃穿孔、腎衰竭、肝衰竭、心腦血管意外等。

誤區2

感覺不管用,隨意加量

有些人吃了止痛藥之後感覺效果不明顯,於是不管醫囑和用藥說明,自己私自加量。這樣做不僅起不到止痛效果,反而易引起身體的其他不適。

誤區3

長期使用同一種止痛藥

一般來講,市面上能買到的止痛藥都不宜長期或大量使用,建議以3~5天為一個週期,具體應以藥品說明書為準。

以布洛芬緩釋膠囊為例,其說明書中指出,“用於止痛不得超過5天,用於解熱不得超過3天”。

誤區4

擔心不良反應,不敢用藥

許多人害怕上癮而拒絕使用止痛藥,其實,對疼痛的忍耐可能會耽誤很多疾病的最佳診療時機。

譬如對癌症患者而言,及時、按時用藥更安全有效,而且所需的劑量也較低。長期得不到止痛的患者,容易焦慮、寢食難安,影響生存品質,使其不能耐受原發病的手術和放療、化療。

止痛藥,有個“三階梯”原則

三階梯用藥方案和原則最早由世界衛生組織在1982年提出,目的是“讓癌痛病人不痛,並提高其生活品質”。現在,這種用藥模式已經應用到其他疼痛患者。

所謂三階梯,是在對患者的狀態做出評估後,根據其疼痛程度(輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛)和原因,適當選擇相應階梯的鎮痛藥。目前,這是鎮痛藥臨床應用中應遵循的重要原則,強調從非阿片類用起,逐漸升級。

夜間睡眠是判定疼痛等級的重要標準,可以通過以下表現判定疼痛的嚴重程度:

輕度:雖有疼痛但可以忍受,能正常生活,睡眠不受干擾。

中度:疼痛明顯,不能忍受,入眠淺,易病醒,要求服用止痛劑。

重度:疼痛劇烈,不能忍受,睡眠受到嚴重干擾,可伴有自主神經功能紊亂或強迫體位。

在三階梯用藥方案中,輕度疼痛患者應主要選用第一階梯藥物——非甾體類抗炎藥,包括含有布洛芬、雙氯芬酸、對乙醯氨基酚等成分的非處方藥。

這類藥對大多數的輕度疼痛,如頭痛、偏頭痛、關節痛、牙痛、肌肉疼痛、神經痛、痛經等都能有效緩解。

但此類藥物大部分會對消化道造成損害,一般建議飯後服用。高血壓患者、消化性胃潰瘍患者、心臟病患者、哮喘患者需謹慎使用。

需要提醒的是,中、重度疼痛患者最好去正規醫院遵醫囑服藥,切勿自行服藥。

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