婦科腫瘤發病率比較高的有卵巢癌、子宮內膜癌、子宮頸癌、陰道癌、輸卵管癌等,在治療原則上大部分以手術、化療、放療為主。西醫治療結束後,大部分患者以及家屬不知道該如何調理患者、飲食上注意哪些問題、每日如何進行身體鍛鍊、常常互相打聽,或者在百度諮詢,經常嚇唬自己,啥都不敢吃,不敢幹,天天膽戰心驚地活著。
昨天在門診看過一個卵巢癌患者,她有很多問題諮詢,我很認真的告知了患者應該注意的事項,用了很長時間。門診患者少的時候,還能抽出時間解答,門診患者多的時候,就沒有太多時間解答問題了,所以今天寫出來,希望婦科腫瘤的患者有時間來看看,科學看待一些問題。
1. 手術後的患者,特別是卵巢癌術後或者子宮內膜癌術後,因為手術切除範圍很廣,容易發生腸粘連,嚴重者發生腸梗阻,所以如果手術後發現間斷腹痛不能緩解,腸鳴音活躍,大小便費力的,可以考慮有腸粘連的可能性,如果出現腹部劇烈疼痛,嘔吐、腹脹、大便不能排出,應該考慮腸道不全梗阻,並逐漸可以發展為完全腸梗阻的可能,建議大家儘快口服中藥處理,通過中醫治療,可以明顯緩解腸道粘連,大部分腸梗阻也可以解除,否則時間長了不能緩解,可嫩需要再次手術,然而手術次數越多,越容易發生此類合併症。
這部分患者,飲食上也要特別注意,否則及其容易因為飲食不當誘發或者加重手術後的腸粘連或者腸梗阻。在好大夫網站,我專門有文章,請大家免費去閱讀,一定要引起重視。臨床上,經常能看到手術後腸粘連幾年不能緩解,痛苦異常的患者,經過中醫2-3個月的調理,大部分症狀可以緩解,還是希望大家早期能夠得到及時處理,減輕痛苦。
2. 子宮頸癌或者子宮內膜癌放療後的患者,因為放療時一部分陰道受到影響,所以放療結束後,半年內一定要堅持陰道沖洗,隨時間延長,可以逐漸減少衝洗次數,由每天沖洗逐漸變更為隔日一次,每週三次,每週一次等,逐漸減少衝洗次數,需要堅持半年,並每週用陰道擴陰器擴充一下,避免陰道粘連。另外,盆腔的放療,尤其是合併手術的患者,更加需要重視下肢的浮腫,積極預防下肢浮腫,一旦發現,需要早期口服中藥,結合生活中的注意事項,儘快緩解下肢浮腫。
3. 剛結束化療後的患者,及時來口服中藥,最好化療一開始就口服中藥調理。化療最常用的藥物就是紫杉類和鉑類。紫杉類藥物的毒性反應主要是脫髮、心臟毒性、骨髓抑制、消化道反應、神經麻木。順鉑的毒副作用是消化道反應和腎毒性,卡鉑的毒副作用主要是骨髓抑制等,所有這些毒副作用,都可以用中藥來健脾益氣,生化氣血,對抗骨髓抑制和促進食慾增加進食,給骨髓造血提供食物原料,中藥可以舒筋活絡抑制神經毒性引起的四肢麻木
中藥的強心作用可以避免心律不齊等心臟毒性,還可以通過補腎作用促進頭髮的生長等。很多患者都是化療結束後再來門診口服中藥,等化療的毒副作用累積到一定程度再來處理,相對難度就加大了,有些四肢麻木的神經毒性就不可能再逆轉,永久遺留下去了。
4. 大部分婦科腫瘤,一般多發生在50歲絕經前後,受雌激素影響,多屬於陰虛內熱易上火的體質,特別是確診前未絕經,經過手術切除了卵巢,或者通過放療手段,抑制了卵巢功能,達到了人為絕經的狀態,相當於人體突然絕經了,機體在短期內突然由絕經前轉化為一個絕經後的狀態,這種狀態的女性,大部分屬於這種體質的人,所以很容易上火,所以要求我們少吃某些事物,例如辛辣食物,特別是辣椒類,炒乾果類食物也如此。保持情緒的樂觀,保持大便的通暢,預防痔瘡的發作。
5. 發物 ,西醫不講發物,只有中醫才談到發物的問題。我們從生活經驗中得出的結論,就是吃了發物,容易出現皮疹、或者腫瘤增長,所以中醫不主張腫瘤患者多吃發物。發物與腫瘤這之間並沒有明確的因果關係,所以飲食上這只是一個相對禁忌症,不是絕對禁忌症,特別是對於體內無瘤的患者,飲食上不必忌諱太多。
6.ER(雌激素)、PR(孕激素)陽性的患者,含雌激素高的食物可以少吃點,主要包括黃豆類食品和蜂膠類產品,所以,這是一類特殊的要求。大家可以在手術後的病理報告單中,查詢你的激素狀態。
7. 婦科腫瘤手術後的女性,經常治療結束後,對性生活充滿了恐懼,我們建議是結束後3個月,可以恢復正常的夫妻性生活,和諧的性生活,可以減輕女性患者的心理壓力,增進夫妻感情,有利於病情的恢復。
總之,如果你不幸得了婦科腫瘤,如子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌等患者,但是這類腫瘤相對於機體其他部位的腫瘤,生存期很長,預後很好,希望大家積極面對疾病,樂觀享受生活,健康飲食,不要有太多的顧忌,及時與醫生溝通,解除心中疑惑,科學對待生活中的一些問題,正確看待中醫的優勢,希望中醫能及時解除您的痛苦,帶給您幸福和快樂。