帶狀皰疹多起於胸腰部，融合成條索狀，面板呈現紅斑水皰，累累如串珠，故稱纏腰火丹。多為肝膽溼熱蘊鬱成毒，氣血瘀滯阻隔經脈，不通則痛，以劇烈疼痛為主症。

纏腰火丹（纏腰龍）

例1

女，42歲，初診日期：10月14日。

患者10天前背部右側刺癢疼痛，次日出現紅斑水皰，其中水液混濁，逐漸向前側蔓延，直至胸部乳房下部，且呈帶狀分佈，寬約5cm，疼痛難忍不能入睡，食納差，大便幹，經期不準，有時兩個月一行。曾用西藥治療1周不效。舌質紅，苔薄黃，脈滑數。

[辨證] 肝膽溼熱，經絡瘀滯。

[治法] 清熱利溼，通經活絡。

[處方] 右龍眼穴放血；病損前端（乳房下）點刺出血。每日1次。

[手法] 瀉法。

[經過] 治療1次後紅斑色漸淡，水皰消退，背部開始結痂。繼針4次，胸部皰疹全部消失，背部結痂脫屑，痊癒停診。

例2

男，36歲，初診日期：4月17日。

患者3天前左背部長紅斑，開始刺癢而後疼痛難忍，曾用酒精塗擦，第2天疼痛加重，並向前胸蔓延，呈帶狀分佈，並出現水皰。睡眠不安，ロ幹，喜冷飲大便幹，小便黃。服中藥三劑未效。病損部位見有紅斑水皰，頂部為白色膿點，大小不等，呈帶狀分佈，寬約3cm，面色正常。舌尖紅，苔薄黃，脈滑數。

[辨證] 肝膽溼熱，經絡瘀滯。

[治法] 清熱利溼，通經活絡。

[處方] 左龍眼穴放血，胸部病損前端點刺出血，取陽陵泉。留針30分鐘。每日1次。

[手法] 瀉法。

[經過] 經治後疼痛大減，水皰已見吸收，開始結痂，共針7次而愈。

例3

女，40歲，初診日期：10月26日。

患者3天前右胸前及劍突下起皰疹兩塊，每塊約4cm×5cm大小。紅斑中心散在水皰，疼痛較甚，用藥未效，症狀逐漸加重，並向乳房下部蔓延。大便乾燥，4日未行。睡眠不安，小便黃赤。面色紅潤，舌質紅，苔稍黃，脈弦滑。

[辨證] 肝膽溼熱，經絡瘀滯。

[治法] 清熱利溼，通經活絡。

[處方] 龍眼穴放血，每日1次。

[手法] 瀉法。

[經過] 經治2次，皰疹開始消退、結痂，疼痛減輕。4診後水皰大部分吸收，5診後皰疹全部結痂，疼痛已除。

按語

本病特點是面板呈現紅斑水皰，累累如串珠，多起於胸腰部，融合成條索狀，故稱纏腰火丹，俗稱“纏腰龍”。

多為肝膽溼熱蘊鬱成毒，氣血瘀滯阻隔經脈，不通則痛，以劇烈疼痛為主症。毒熱入於血分、鬱於肌膚則見紅斑，溼邪聚積，形成水皰。溼熱蘊鬱蓄毒，則水皰混濁呈膿皰狀，全身見熱病症候。王老治療本病獨取龍眼穴放血，療效顯著。

龍眼穴位於手小指尺側第2、3骨節之間，握拳於橫紋盡處取之，為王老的經驗穴。它位於小腸經脈中，屬於經外奇穴，刺之有清熱利溼、活血化瘀之功效，小腸與心相表裡，心經屬火，主血脈。龍眼穴放血，能瀉心火而清血熱。據“菀陳則除之”，放血又可除菀陳祛瘀通絡。取龍眼穴放血治帶狀皰疹其方法獨特。例2中配合陽陵泉以疏鬱清熱利溼，溼熱毒邪得清，經絡得通，則皰疹自愈。若於皰疹消退後，仍然後遺神經根性疼痛，則可取與病損部位相應的夾脊穴，尚能取得良好的效果。

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