根據國家癌症中心釋出的全國癌症統計資料，前列腺癌自2008年起已成為泌尿系統中發病率最高的腫瘤，在男性惡性腫瘤發病率排名中居第6位，而前列腺癌發病率增速每年超過5%。

引起前列腺癌的發病機制尚未明確，已經被確認的危險因素包括年齡，種族和遺傳性。高脂飲食，維生素E、微量元素硒、木脂素類、異黃酮的攝入不足等會增加前列腺癌風險，而番茄中的番茄紅素、維生素D等則是前列腺癌潛在的保護因子。

近期，美國西北大學的研究學者Jacob A. Burns等在國際著名學術期刊《European Urology》上發表的一項長達20年的研究報告稱，患有炎症性腸病（IBD）的男性被診斷為前列腺癌的風險比普通人要高出4-5倍。

炎症性腸病（IBD）為累及迴腸、直腸、結腸的一種特發性腸道炎症性疾病，包括潰瘍性結腸炎（UC）和克羅恩病（CD）。臨床表現腹瀉、腹痛，甚至出現血便。

該研究從1996年開始至2007年為止，納入1033例IBD患者和9306名無IBD的男性對照。所有人都接受至少一次前列腺癌特異性抗原（PSA）篩查試驗。

研究發現，IBD患者患病10年時，前列腺癌發病率為4.4%，而對照組僅為0.65%。對於 Gleason 評分≥2臨床症狀顯著的前列腺癌，發病率分別為2.4%和0.42%。從60歲左右開始，患炎症性腸病的男性比無炎症性腸病的男性平均PSA更高。

基於研究結果或許我們可以從以下幾方面預防前列腺癌的發生：

一方面，日常飲食中減少高脂食物攝入，增加膳食纖維，維生素等的攝入，研究還發現蘑菇、西蘭花、番茄等含有與前列腺癌風險降低的成分，不妨增加這類蔬菜的攝入。

另一方面，專家建議，對於50歲以上的男性，應該每年例行一次PSA檢查，及時發現早期前列腺癌，提高患者生存率。

2018版轉移性前列腺癌診治中國專家共識指出，中國大多數前列腺癌患者在初診時就已經出現轉移，而發生遠處轉移的患者，5年相對生存率從未轉移患者的80%降到30%。因此，早診斷、早發現是降低前列腺癌死亡率的關鍵。

由於前列腺癌存在激素依賴性，降低雄性激素水平、阻斷雄激素受體可以抑制前列腺癌的生長。目前，內分泌治療成為臨床上治療進展性前列腺癌和轉移性前列腺癌的標準治療方式。

地加瑞克（商品名：費蒙格®）作為最新一代的雄激素剝奪治療（ADT）藥物，屬於促性腺激素釋放激素（GnRH）拮抗劑，可以直接結合垂體中的GnRH受體，迅速降低體內睪酮水平，是前列腺癌患者良好的藥物選擇。

參考資料：

1. Jacob A. Burnsa, Adam B. Weinera, William J. Catalona, et al. Inflammatory Bowel Disease and the Risk of Prostate Cancer. European Urology, 2018.

2. 轉移性前列腺癌診治中國專家共識（2018年）。