一、多發性骨髓瘤的病因:
確切的發病原因目前尚不明確,包括以下幾方面:
染色體的異常染色體的異常
家族史家族史
職業環境職業環境
輻射輻射
病毒感染病毒感染
藥物藥物
生活方式生活方式
二、得了多發性骨髓瘤,可能會有哪些表現?
高鈣血癥:食慾不振,多尿,注意力不集中,失眠,心動過速高鈣血癥
腎功能損害:蛋白尿,尿泡沫增多,血尿,甚至尿毒症腎功能損害
貧血:乏力,易疲勞,牙齦出血,月經過多貧血
骨病:腰痛,腿痛,嚴重者翻身、走路、打噴嚏都會導致骨折骨病
高黏滯綜合徵:頭痛,頭暈,耳鳴,眼花,視物障礙,手足尖麻木高黏滯綜合徵
感染感染
神經系統損害:感覺異常,肌肉無力,痛覺減退神經系統損害
三、多發性骨髓瘤臨床表現複雜,易誤診為其它疾病
四、為了診斷多發性骨髓瘤,應進行哪些檢查?
對於臨床疑似多發性骨髓瘤的患者,應完成以下基本檢查專案以確診:
血液檢查:血常規、肝腎功能(白蛋白、乳酸脫氫酶、尿酸)、電解質(鈣離子)、凝血功能、血清蛋白電泳(包括M蛋白含量)、免疫固定電泳(必要時加做IgD)、β2微球蛋白、C反應蛋白、外周血塗片(漿細胞百分數)、血清免疫球蛋白定量(輕鏈)
血常規
尿液檢查:尿常規、蛋白電泳、尿免疫固定電泳、24 h尿輕鏈
尿常規
骨髓檢查:骨髓細胞學塗片分類、骨髓活檢+免疫組化(骨髓免疫組化建議應包括針對如下分子的抗體:CD19、CD20、CD38、CD56、CD138、κ輕鏈、λ輕鏈)
骨髓細胞學塗片
影像學檢查:全身X線平片(包括頭顱、骨盆、股骨、肱骨、胸椎、腰椎、頸椎),有條件的醫院可做全身低劑量CT,MRI檢查
MRI檢查
其他檢查:胸部CT、心電圖、腹部B超、心超
心電圖
五、多發性骨髓瘤如何確診?
多發性骨髓瘤診斷標準
最新評論