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一、多發性骨髓瘤的病因:

確切的發病原因目前尚不明確,包括以下幾方面:

染色體的異常

染色體的異常

家族史

家族史

職業環境

職業環境

輻射

輻射

病毒感染

病毒感染

藥物

藥物

生活方式

生活方式

二、得了多發性骨髓瘤,可能會有哪些表現?

高鈣血癥:食慾不振,多尿,注意力不集中,失眠,心動過速

高鈣血癥

腎功能損害:蛋白尿,尿泡沫增多,血尿,甚至尿毒症

腎功能損害

貧血:乏力,易疲勞,牙齦出血,月經過多

貧血

骨病:腰痛,腿痛,嚴重者翻身、走路、打噴嚏都會導致骨折

骨病

高黏滯綜合徵:頭痛,頭暈,耳鳴,眼花,視物障礙,手足尖麻木

高黏滯綜合徵

感染

感染

神經系統損害:感覺異常,肌肉無力,痛覺減退

神經系統損害

三、多發性骨髓瘤臨床表現複雜,易誤診為其它疾病

四、為了診斷多發性骨髓瘤,應進行哪些檢查?

對於臨床疑似多發性骨髓瘤的患者,應完成以下基本檢查專案以確診:

血液檢查:血常規、肝腎功能(白蛋白、乳酸脫氫酶、尿酸)、電解質(鈣離子)、凝血功能、血清蛋白電泳(包括M蛋白含量)、免疫固定電泳(必要時加做IgD)、β2微球蛋白、C反應蛋白、外周血塗片(漿細胞百分數)、血清免疫球蛋白定量(輕鏈)

血常規

尿液檢查:尿常規、蛋白電泳、尿免疫固定電泳、24 h尿輕鏈

尿常規

骨髓檢查:骨髓細胞學塗片分類、骨髓活檢+免疫組化(骨髓免疫組化建議應包括針對如下分子的抗體:CD19、CD20、CD38、CD56、CD138、κ輕鏈、λ輕鏈)

骨髓細胞學塗片

影像學檢查:全身X線平片(包括頭顱、骨盆、股骨、肱骨、胸椎、腰椎、頸椎),有條件的醫院可做全身低劑量CT,MRI檢查

MRI檢查

其他檢查:胸部CT、心電圖、腹部B超、心超

心電圖

五、多發性骨髓瘤如何確診?

多發性骨髓瘤診斷標準

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