血中脂質異常升高稱為高脂血症

高脂血症是指血液中(正確地說應該是血清中)的膽固醇及中性脂肪(甘油三酯)等脂質超過正常範圍，呈現異常增高。

那麼多少以上算是異常呢?

目前還沒有很確定的標準，不能單純依靠檢驗資料來判斷，因為血液中膽固醇值很容易隨著飲食等生活方式的改變而改變。一般認為空腹膽固醇超過2.2克/升，甘油三酯超過1.5克/升時可定為高脂血症(日本動脈硬化協會)。膽固醇中LDL(低密度脂蛋白)膽固醇與動脈硬化的發生有著更為密切的關係，所以通常LDL膽固醇值比總膽固醇值更受到重視。但這些檢查資料只能作為參考,要確診則必須做更詳細的檢查。

高血脂有危險性嗎？

雖然高脂血症本身並不具有很大的危險性，但是如果持續發展將導致動脈硬化，再進一步可發生心肌梗死、腦梗塞等致命性疾病。高脂血症與日常飲食生活習慣有著密切的關

系，而且並不是血脂高立刻就會導致心肌梗死和腦梗塞。不要過分在意檢查結果的變動，要及時與醫生就生活方式、工作壓力等問題進行諮詢，還應改變不良飲食生活習慣和避免運動不足。

1.營養因素:許多營養因素均可引起血漿甘油酯三水平升高。大量攝入單糖亦可引起血漿甘油三酯水平升高，這可能與伴發的胰島素抵抗有關;也可能是由於單糖可改變VLDL的結構，而影響其清除速度。飲食的結構也對血漿甘油三酯水平升高有影響。

中國人群的膳食是以高糖低脂為特點，有調查表明， 糖佔總熱量76%-79%， 脂肪僅佔8.4%-10. 6%，而高脂血症的發生率達11%，以內源性高甘油三酯血癥為最多見。有研究結果提示，進食糖量的比例過高，引起血糖升高，刺激胰島素 分泌增加，出現高胰島素血癥。後者可促進肝臟合成甘油三酯和VLDL增加，因而引起血漿甘油三酯濃度升高。

飲酒對血脂水平也有明顯影響。在敏感的個體，即使中等量飲酒亦可引起高血脂症。酒精可增加體內脂質的合成率，減少氧化脂肪酸的比例，並增加酯化脂肪酸的比例。此外，酒精還可降低脂蛋白酯酶的活性，而使甘油三酯分解代謝減慢。

2.生活方式:習慣於靜坐的人血漿甘油三酯濃度比堅持體育鍛煉者要高。無論是長期或短期體育鍛煉均可降低血漿甘油三酯水平。鍛鍊尚可增高脂蛋白脂酶活性，升高HDL水平特別是HDL2的水平，並降低肝脂酶活性。長期堅持鍛鍊，還可使外源性甘油三酯從血漿中清除增加。

吸菸也可增加血漿甘油三酯水平。流行病學研究證實，與正常人平均值相比較，吸菸可使血漿甘油三酯水平升高9.1%.然而戒菸後多數人有暫時性體重增加，這可能與脂肪組織中脂蛋白脂酶活性短暫上升有關,應注意控制體重,以防體重增加而造成甘油三酯濃度升高。

3.絕經後婦女:在45-50歲 前，女性的血膽固醇低於男性，隨後則會高於男性。這種絕經後膽醇水平升高很可能是由於體內雌激素減少所致。已知在人類和動物，雌激素能增加LDL受體的活性。美國婦女絕經後總膽固醇可增高大約0.52mmol/L(20mg/dl)。

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