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冬季無痛性心梗為什麼會青睞糖尿病患者?如何防治發生呢?

急性心梗可算是心絞痛的“升級版”,顧名思義,其症狀自然離不開“痛”,

但是臨床中卻有部分急性心梗患者胸痛症狀不明顯,而以其他症狀為主要表現,被稱為“無痛性心梗”,正因為無痛,缺乏典型的心絞痛症狀,

或僅表現為輕微的胸悶,所以此類心梗隱蔽性強,不易引起大家的重視,這就大大加重了心梗的危險性,因此有人稱之為“沉默的殺手”。

為什麼找上糖尿病患者

糖尿病患者無痛性心梗的原因與糖尿病神經病變有密切關係:

一方面心臟自主神經病變導致心肌感覺傳入纖維受損,另一方面也往往會出現軀體痛覺傳導的異常,進而導致糖尿病患者的疼痛耐受性增高,對於冠狀動脈缺血引起心絞痛的感知下降,雖然已經出現了嚴重的心梗,病人卻渾然不知。

冬季對於合併冠心病的糖尿病患者來說也是個“多事之秋”,變化多端的天氣易使人體內環境失去平衡,

在寒冷刺激下,人體末梢血管會處於收縮狀態,容易誘發心血管疾病。

糖尿病患者冬季如何防治無痛性心梗的發生?

1、養成良好的生活習慣,冬季防寒保暖很重要

保證充足的睡眠;適量運動;戒菸;多吃些蔬果,少吃油膩食物,以保持大便通暢。

冬季外出時一定注意添衣保暖,儘量出門戴口罩,帽子;根據氣候變化,及時增減衣物,可降低心肌梗死的發生。

2、運動鍛鍊要注意運動時間和方式

喜歡運動的老人,最佳室外鍛鍊時間為下午三四點鐘或晚上,因早起溫度低,加之晨起6時至12時交感神經活動增加,機體應激反應性增強,冠狀動脈張力增高,最易誘發心血管疾病。

遇到寒冷冰雪天氣,可選擇在室內運動。有心肺疾病的糖尿病患者,不可劇烈運動。

3、預防急性心梗首先要預防動脈硬化

對於糖尿病人來說,普遍存在糖脂代謝紊亂,許多患者存在三高(高血壓、高血糖、高血脂),這就為動脈硬化埋下了隱患,容易併發冠心病,嚴重的導致心絞痛及心梗的發生。

因此如有條件糖尿病患者要定期體檢。已確診冠心病者,要按醫生指導進行治療、調整生活和安排運動量。

4、學會識別無痛性心梗

無痛性心梗儘管無痛,也並非無跡可尋。糖尿病患者出現以下症狀時,儘快到醫院就診。

近期內頻繁發生胸背部悶脹、氣短或心慌的症狀,往往在稍事活動時症狀加重。

沒有明顯誘因突然出現煩躁不安、面色蒼白、面板溼冷、脈細而快、大汗淋漓、意識模糊、尿量減少等休克表現突發陣發性呼吸困難,不能平臥休息,近期不明原因出現血壓下降,並持續無增高。


文章:郎瑞姣 山西省中西醫結合醫院內分泌一科

配圖:網路(侵刪)

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