要知道什麼是心血虛什麼是心陰虛，首先要知道它們各自的症候和表現，下面就一起來看看兩者之間的區別。

什麼是心血虛？

心血虛是指由於心血虧虛，不能濡養心臟而表現的證候。本證以心悸、失眠及血虛證為主要辨證依據，多因脾虛生血之源虧乏，或失血過多，或久病失養，或勞心耗血所致。

什麼是心陰虛？

心陰虛是指由於心陰虧損，虛熱內擾所表現的證候。本證以心悸失眠及陰虛證為辨證要點，多因思慮勞神太過，暗耗心陰，或因熱病後期耗傷陰液，或肝腎等髒陰虧累及於心所致 。

兩者有何區別？

心血虛與心陰虛是指由於心血不足與心陰不足，不能儒養心臟而表現的證候。

常由於先天稟賦不足，或失血過多，或久病耗血或情志不遂，氣火內鬱，暗耗陰血等引起。

主要臨床表現有哪些？

心悸怔忡，失眠多夢是心血虛與心陰虛共有的症狀。心血虛兼有眩暈，健忘，面色蒼白或萎黃，口脣爪甲色淡，脈細弱等；心陰虛兼見潮熱，盜汗。五心煩熱，顴紅，咽乾，舌紅苔少，脈細數等。

病機分析

心陰心血不足則心失所養，因此心悸怔忡；血虛少、陰不足皆能使心神失養故失眠多夢；血虛不能儒養腦髓，故眩暈健忘；不能上榮於面則面色蒼白或萎黃，口脣爪甲色淡，不能充盈脈道則脈象細弱。陰虛陽亢，虛熱內生，故見五心煩熱，潮熱，寐則陽氣入陰，營液受蒸外流為盜汗；虛熱上炎則顴紅，陰不上承則咽乾，舌紅苔少，脈細數為陰虛內熱之象。

相似證候因該怎麼辨證？

同心氣虛、心陽虛一樣，有了心的定位症狀，如心悸怔仲，便可以認定心臟功能異常，可與其他臟腑區別開來，不同臟腑均有各自的定位症狀。

心血虛、心陰虛證的定位症狀多見以下幾種：心悸怔忡、失眠多夢，這組症狀在心的陰血虛方面比較多見。如果舌紅、升火、脈細數，或有盜汗測可辨為心陰虛。缺少紅、赤、熱、汗的症狀，或見有脈細、舌淡、面色不華，則可辨為心血虛。

辨證要點有哪些？

有心的定位症狀，再加上陰虛或血虛症狀，單純的心陰虛，心血虛辨證不難作出。心的定位症狀除去心悸、怔仲，還有神：失眠、多夢、神志異常；心所在部位：胸悶、胸痛；盜汗，大汗；舌體運動及色澤變化等。但是常見的，比較肯定的，是前面幾項。胸、汗、舌的變化，也可由其他臟腑所引起。此外，當心血虛兼見心煩、煩熱、盜汗等症，可辨作心陰血兩虛。

心血虛心陰虛了怎麼辦？

心陰、心血不足時心陽偏亢，故心悸心煩，血不養心，故健忘。心陰虛，神不內守，故失眠多夢；入睡後，陽附於陰，陰虛則陽無所附，津液隨陽外洩而為盜汗；低熱、顴紅、口乾及舌幹尖赤、口舌生瘡均為陰虛內熱之象。心血虛，血不外榮，則舌質淡，色蒼白。因此在調理時應以養心陰， 補心血，安心神為主。

則藥石選擇可為：

①、補心血：常用當歸、熟地、芍、阿膠、紫河車粉。

②、養心陰：常用生地、麥冬、百合。

④、隨症加藥：心煩或口舌生瘡加黃連、枝子；失眠加遠志、炒酸棗仁；盜汗加麻黃根、浮小麥或五味子；低熱加地骨皮、青蒿。

溫馨提醒

1、圖文內容僅供臨床思路參考，（未涉及具體用藥及劑量）具體症狀還應辨證為主。