由於當今生活方式和飲食的改變，2型糖尿病的發病率也在增加。事實上，除糖尿病患者外，相當一部分人空腹或餐後血糖偏高，但還沒有達到2型糖尿病的診斷標準。這種情況被稱為糖尿病前期（或糖耐量異常）。根據全國流行病學調查，中國18歲以上的成年人中有4億人處於糖尿病前期[1]，因此對糖尿病前期進行干預，預防進展成為2型糖尿病，形勢非常嚴峻，糖尿病前期需要引起人們的密切注意。那麼，糖尿病前期的朋友該如何應對，逆轉高血糖，延緩或預防2型糖尿病的發生呢？

逆轉高血糖有章可循，我們需要採取多管齊下的方法，來逆轉糖尿病前期的高血糖。對糖尿病前期人群來說，健康教育是提高其糖尿病防治意識和參與度的重點。這類人群可以通過以下途徑預防2型糖尿病的發生。

控制飲食

糖尿病前期需要從改變生活方式開始，控制飲食是第一步。2型糖尿病或糖尿病前期患者均應採取低糖、低脂肪的飲食，限制熱量攝入，以達到或保持理想的體重。

適度運動

運動有助於控制血糖、減肥和降低心血管危險因素。糖尿病前期患者需要進行適當的運動鍛鍊，尤其是飯後一小時，進行散步或慢跑等有氧運動，並結合舉啞鈴等抗阻運動。

戒菸限酒

吸菸、酗酒都是引起2型糖尿病的高危因素。因此，糖尿病前期的朋友應該積極地戒菸、限制飲酒量，從而減少血糖的波動，逆轉高血糖。

心理調適

有些糖尿病前期的朋友易患焦慮和抑鬱等情緒障礙，會進一步加重血糖代謝紊亂，不利於2型糖尿病的預防。事實上，糖尿病前期可以通過科學的干預來逆轉，不用過於擔心。

科學合理用藥

使用藥物就像打響了一場戰爭，用藥對於糖尿病前期並不是最好的策略。但如果是堅持上述方法半年，仍不能恢復正常血糖，就要在專家指導下選擇降糖藥。一些治療2型糖尿病的藥物也可用於糖尿病前期的朋友。臨床試驗表明，二甲雙胍、阿卡波糖、艾塞那肽、羅格列酮等口服降糖藥可減少糖尿病前期人群向糖尿病發展的風險；其中，長期使用二甲雙胍或阿卡波糖的安全性是較高的，單獨使用很少引起低血糖[2]。值得注意的是，藥物治療並不是糖尿病前期朋友的首選，只有當強化生活方式干預6個月無顯著效果，並有家族史、高血壓、高脂血症等危險因素時，才考慮進行藥物治療干預。

簡言之，如果沒有重視糖尿病前期，未對其進行科學的干預，這類人群很可能患上2型糖尿病。只有遵循“章法”，從多方位進行干預，才能逆轉高血糖，恢復正常的血糖水平，從真正意義上遠離糖尿病威脅。

參考文獻：

[1] 郭立新. 行動起來，遏制糖尿病高發態勢[J]. 健康指南：中老年，2017（11）：4-7.

[2] 李作君. 糖尿病前期是一級預防的重點[J]. 醫藥前沿，2016, 6(23)：389-390.