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真的,這個問題問得還真挺多!

不說廢話,先明確答案,人工呼吸,必須是給患者吹氣,而不是吸氣。胸外按壓結束後,側頭清理呼吸道,壓額抬下巴,通暢氣道,再次吸一口氣,捏住鼻子,嘴巴包住嘴巴,吹氣,鬆開嘴巴,鬆開鼻子,第一次人工呼吸完成;再次深吸一口氣,捏住鼻子,嘴巴包住嘴巴,吹氣,鬆開嘴巴,鬆開鼻子,第二次人工呼吸完成。回來,繼續胸外按壓。

透過這個過程可以看到,人工呼吸過程中,心跳驟停者吸氣的動力是施救者的吹氣力量,呼氣的動力是胸廓的彈性彈性力量。

說到這裡,可能又會有疑問,那我們呼吸完,吹出來的氣,不是廢氣嗎,都是二氧化碳,吹進去有什麼用呢?

我們所生存的環境中,空氣裡的氧含量是21%,而經過人體吸入後再撥出來,不是所有的氧氣都被消耗完了,仍然會有16%--18%的氧含量,對於心跳驟停的患者來說,這些氧足以滿足心肺復甦的需求,吹的並不是什麼沒有用的廢氣。

對於心臟驟停,心肺復甦是唯一的急救技術。胸外按壓和人工呼吸,兩者合稱心肺復甦;人工呼吸正是心肺復甦的重要組成部分。

胸外按壓是透過按壓胸骨中下段,利用胸廓的下陷和回彈(身體前面的胸骨、後面的脊椎,加上連線在中間的肋骨,組成了一個有彈性的閉環)使得心臟血流被動進出,從而產生血流供給心腦等全身各組織器官。

人工呼吸,是將氧氣送入患者肺內,與按壓產生的血流形成氧的交換,將氧輸送給心腦等全身各器官。

在醫院裡,醫護人員會使用下面這個工具--球囊面罩(又稱簡易呼吸器)來實施人工呼吸,而在重症醫學科裡面(ICU),我們還會用呼吸機幫助呼吸。而對於院外心跳驟停患者來說,沒有器械可以使用,只能使用口對口人工呼吸。

對於大多數院外心臟驟停者來說,胸外按壓比起人工呼吸要更重要。

大部分的院外心跳驟停是心臟疾病導致的,所以要救人,想方設法讓心臟重新跳起來是非常重要的!胸外按壓,就是用外力來起到心臟跳動維持全身血液的迴圈的作用(在維持迴圈的同時有可能讓心臟迴歸到正常的跳動);如果附近有AED(自動體外除顫儀),立即進行電擊除顫,恢復心臟的正常跳動,搶救效果最好!而且心跳呼吸驟停後,心臟停止搏動,血液不再流動,此時不能把血液和氧氣輸送到各個組織器官,此時即使進行了人工呼吸,把氧氣送到了肺,也不能到達全身各處,只有血液流動起來,經口對口人工呼吸送入的氧氣才有意義,胸外按壓,比人工呼吸更為重要。並且在心臟驟停發生的前幾分鐘內,身體內還是有一定氧氣儲備的,及時的胸外按壓,也能夠使血液中攜帶的部分氧氣到達全身各處,維持住身體器官的功能。

對於溺水窒息導致的心臟驟停患者,最好是人工呼吸與胸外按壓相結合,才有更好的搶救成功率,這個話題我們後續再細說。

重點:人工呼吸是給患者吹氣,我們吹出來的氣也是有氧氣,有用的;胸外按壓比人工呼吸更重要!

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