每當人們談到激素的時候,都會心驚膽顫。
特別是在一些領域當中,如果有激素濫用的情況,患者往往將承受巨大的風險。
就像最近的新聞當中,一個孩子就因為懷疑使用了含有激素的藥膏,出現了類似庫欣反應的症狀。
再一次把激素類藥物納進了人們的視野,很多人對激素的印象更加不好了。
大家都知道激素不是好東西,但是為什麼還應用這麼廣泛呢?
其實在考慮其他不良反應的同時,更應該看一下激素類藥物的適應症,很多時候激素類藥物是拿來治病的,並不是拿來強身健體的。
那麼什麼情況下醫生會選擇使用激素類藥物呢?
其實我們所說的激素,在臨床中一般指的是腎上腺皮質所分泌激素主要包括三大類,糖皮質激素,鹽皮質激素以及性皮質激素。
一起來看一下,哪些疾病可以應用糖皮質激素啊?
一、替代治療。有的人身體裡缺激素,那麼只能用外來的激素替代了,比如很多患者出現腎上腺功能障礙,無論是急性的還是慢性的,都會出現激素分泌不足的情況。
這個時候醫生就會建議患者補充糖皮質激素,用來維持患者正常的代謝功能。
二、風溼病。這是一個比較籠統的總稱,其實在臨床中分為系統性紅斑狼瘡,血管炎性疾病和類風溼關節炎,這些都算是風溼免疫性疾病。
特別是對類風溼關節炎來說,它不是對激素的治療作用是非常顯著的,通常醫生都會從小劑量選擇逐漸增大劑量,最終達到滿意的臨床效果。
在有治療作用的同時,要注意保持在最小的維持劑量,這樣可以減少糖皮質激素的不良反應。
三、腎臟疾病。對於腎臟有疾病的人,肯定都明白糖皮質激素的重要性,無論是對成年人還是對兒童來說,糖皮質激素都是治療腎病綜合徵最有效的藥物之一。
特別是對免疫性腎臟問題,效果都是看得見的,很多患者也都理解,畢竟沒有其他的更好的治療方案。
四、哮喘。特別是支氣管哮喘,甚至很多慢性阻塞性肺疾病患者,都可以應用糖皮質激素。
而且對於嚴重的哮喘病人,在急性發作的時候,靜脈給藥可以發揮比較好的作用。
然而對很多其他治療方法沒有效果的,慢性支氣管哮喘病人也會考慮長期應用糖皮質激素來治療症狀,但要保持最低的有效劑量,這樣可以減少糖皮質激素的不良反應。
像很多影視作品中出現的鼻噴霧劑,是最常用的治療手段,生活中很多哮喘患者也都會自備這樣的噴霧劑。
五、腦出血和脊髓損傷。在腦出血患者或者因為各種原因導致的脊髓損傷患者當中,經常考慮應用糖皮質激素進行衝擊治療。
特別是在脊髓損傷的患者當中,很多研究都表明,可以應用大劑量的激素衝擊一下,會明顯減輕神經損傷。
不過這種方式在一些學者當中也認為是弊端更大一些,所以還存在爭議。
不過對於脊髓損傷患者來說,並沒有其他更好的治療方式,哪怕是抱著一線希望患者和醫生也考慮嘗試一下。
因為脊髓損傷之後出現的截癱和不完全四肢癱,很有可能成為影響患者今後生活的最大障礙。
以上5種情況,醫生往往都會選擇應用糖皮質激素進行治療,除此之外在很多臨床中也會考慮應用糖皮質激素,比如面板病,胃腸道疾病以及惡性腫瘤,都可以看到應用糖皮質激素的情況。
對於激素類藥物,我們更應該端正自己的思想,它並不是洪水猛獸,只是一種治療方案。
跟其他藥物一樣,它也有自己的不良反應,所以濫用肯定是不對的。
但是隻要掌握了它的適應症並且控制好劑量,很多時候都會幫助患者,是可以應用的藥物。
所以,如果醫生建議你用糖皮質激素的時候,先冷靜下來,不要急著反駁,聽一聽醫生怎麼說,看看自己是不是真的需要糖皮質激素來治療自己的疾病。
不要再做因噎廢食的事情了。
參考文獻
[1]戴為信.糖皮質激素的臨床應用和撤藥綜合徵(上)[J].中國醫刊,2003(07):8-10.