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1、辨證與辨病相結合

婦科腫瘤治療除根據西醫的病理診斷及分期,應用不同的治療方法,如手術、放療或化療外,還應分析患者各階段的病情變化,辨證論治。相同的疾病和病理診斷,由於個體差異和病症階段不同所表現出來的“證”也不同,例如卵巢癌患者有的屬肝氣鬱結,有的則屬肝腎陰虛,還有的屬於脾虛痰凝等,所以治療原則也不同,分別給予疏肝理氣、滋補肝腎、健脾化痰的方法,這即中醫的“同病異治”。

而對於各種不同的腫瘤患者,如果在疾病的某一階段,出現了相同的“證”型,如化療後的氣血虧虛證,就可以以益氣養血的法則來治療,這叫“異病同治”,這樣可以使患者得到更好的療效。

2.、扶正與祛邪相結合

扶正與祛邪是治療婦科腫瘤疾病的基本方法,扶正即扶助人體正氣、提高抗癌能力、充分調動機體本身抗癌能力。如:中醫的益氣健脾,滋補肝腎法,鍼灸的補法、氣功強身等。祛邪以祛除實邪、攻伐癌腫、消除或控制腫瘤發展的目的。如:中醫的清熱解毒、活血化瘀、化痰散結,鍼灸的瀉法等。

腫瘤的發生發展過程,從邪正關係而言,是正氣與邪氣相互鬥爭的過程。在腫瘤早期,患者正氣未傷,體質尚佳,邪氣也較實,在治療上應以祛邪為主,輔以扶正;在腫瘤中期,由於腫瘤對機體的損害,正氣已傷,體質較差,而腫瘤逐漸增大,這一階段往往正邪力量勢均力敵,或邪氣略減或正氣稍差。

在治療上宜攻補兼施,或補略重於攻,或攻略重於補,或先攻後補或先補後攻,視其正邪消長而治之;而對於某些晚期或高齡患者,本身體質情況很差,則應將治療的重點放在改善體質,提高生活品質上,主張攻補兼施、以調為主方法來積極治療。飲食調整必須以調為主、清補為要,以免加重本已脆弱不堪的脾胃系統的負擔。只有這樣才能起到良好的臨床效果。

3、整體與區域性相結合

中醫強調人體是一個有機的整體,各組織器官與機體的關係是區域性與整體的關係。對待腫瘤的形成也應從整體觀點出發,腫瘤是一種全身性疾病的區域性表現。

早期的婦科腫瘤,區域性控制相對來說是首選和主要治療手段,但應兼作全身整體治療以調節患者的內環境。晚期患者或已無法接受區域性治療者,應以全身整體治療為主。但在區域性病變的發展給全身帶來了嚴重威脅時,區域性的處理仍是主要矛盾,如晚期腫瘤壓迫和疼痛劇烈時,區域性的姑息性放療有時也能給患者帶來安靜和改善。

以中西醫結合觀點來說,手術、放療等針對區域性癌灶組織的治療都是區域性治療,同時,全身用中藥對整體加以調整,做到區域性與整體相結合。區域性治療必須服從整體治療,整體治療必須兼顧區域性因素,防止“頭痛醫頭,腳痛醫腳”。

4、消滅與改造相結合

對於腫瘤的治療,我們應該首先保證患者身體狀態和功能前提下,有效的消滅癌細胞,如果消滅不了就改造它,“帶瘤生存”往往讓患者活的更好、更長。

一旦確診腫瘤後,患者與家屬恨不得將癌細胞“斬盡殺絕”,但後果往往是腫瘤還在,人不行了。有的患者甚至未死於腫瘤,卻死於各種攻擊性治療中。“帶瘤生存”有時對於腫瘤患者而言應該是一種比較理想的狀態,在這種狀態下,患者具有很好的生存品質,因腫瘤而引發的系列症狀逐步消失,瘤體穩定。

許多患者一經發現,已經到了中晚期,很多已經不能再進行手術或者放化療,去追求腫瘤的區域性完全消退是不現實的,況且,常規治療不可能全部殺死癌細胞。腫瘤是自身長期慢性的病理產物,有效的治療不一定要讓癌細胞全部消失,改造腫瘤、提高機體抗病能力也是一種好辦法。

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