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之前的文章裡我們詳細地講過Poland綜合徵,但是沒有講過具體影響乳房形態的因素有哪些,今天我們就來具體講一下影響乳房形態的因素。 胸廓的形態(漏斗胸、雞胸)、脊柱的彎曲和旋轉(脊柱側彎、肩胛高低)對乳房的對稱性影響很大,而胸大肌的發育與否更是對乳房的位置和對稱性影響明顯。

所以乳房的整形不能只是注重乳房本身的形態,要注意到胸廓的有關問題。

一、Poland綜合徵

Poland綜合徵表現為先天性胸大肌缺如,腋前皺消失,乳房發育不良,或發育良好但位置異常,以及上肢先天性畸形。Poland綜合徵首先需要矯正胸大肌缺如畸形,修復腋前皺襞,然後根據需要進行隆乳手術,兩者可以同時進行或分開手術。

二、漏斗胸

嚴重的漏斗胸患者不僅影響外形可以影響患者的胸式呼吸,干擾心肺功能,需要手術治療。輕度的漏斗胸患者主要是對外形的影響。

部分漏斗胸的患者不僅是胸骨凹陷,同時伴有兩側胸廓的不對稱,甚至有脊柱的旋轉。輕度的漏斗胸患者透過隆胸手術可以明顯改善胸部的形態,僅僅進行隆胸手術就可以解決問題,不需要進行胸骨手術;必要時隆胸後在胸骨部位可以皮下自體脂肪顆粒移植。嚴重的患者則需要首先解決胸廓的畸形再進行隆胸手術。

三、雞胸

雞胸患者需要隆胸的情況臨床上少於漏斗胸需要隆胸的情況、輕度的雞胸患者隆胸後視覺上胸骨的隆凸變得不那麼明顯,僅僅需要隆胸手術即可。嚴重的雞胸患者需要胸骨手術後再進行隆胸手術。

四、嚴重消瘦者

嚴重消瘦、乳房發育不良者,胸部肌肉也常常不夠發達,大多數乳腺瘤改良根治術後,要求單側再造的患者,也歸屬於此類。該類患者由於胸部軟組織匱乏,面板的伸展性相對受限,乳房假體成為決定隆乳術後乳房形態的主要因素。

嚴重消瘦者隆乳術後,易於發生的畸形是胸部上方欠豐滿圓形乳房假體的形態非常明顯地顯現在胸部,假體的上極與胸部組織的界限明顯,呈“階梯”畸形。隨著時間的遷延,導致乳房下極緩慢膨出,乳房下半部分過於豐滿畸形。

消瘦患者隆乳術假體的選擇應注意:

1.乳房假體避免過大。消瘦患者胸部面板的伸展性較差,假體過大容易使假體本身的形態明顯,且隨著時間的延長,下極膨出。

2.水滴型假體也稱解剖型假體,優於圓形假體,可以避免出現假體上極的“階梯”畸形。

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