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前列腺是與男性生殖有關的重要附屬腺體。有統計表明,50歲以上的男性朋友當中有50%左右的人患有前列腺增生症,所以良性前列腺增生(BPH)已成為中老年男性的常見病之一。

前列腺增生與年齡增長密切相關!而血壓升高也常常與年齡有關,不難理解,前列腺增生的朋友又有高血壓病就不足為奇了。

目前,治療高血壓的藥以及治療前列腺增生的藥很多,但是,有的藥治療的同時也有其不可避免的副作用,特別是對性功能造成不良影響,有沒有一個藥既能治療前列腺增生又能降低血壓還能對性功能沒有影響甚至有益的藥?

答案是肯定的,它就是‘’鹽酸特拉唑嗪片(或膠囊)‘’。為什麼這個藥有這些作用?服用時又有什麼需要特別注意的,請仔細往下看。

在降壓分類中,有人把特拉唑嗪等這一類藥列為第六類或者第七類(實際上也沒有嚴格而標準的分類),雖然它不是常用的前五類,但是,並不能說不重要。

首先,如果男性的前列腺和膀胱頸平滑肌緊張度增加,就可直接會導致膀胱出口的狹窄,而這個地方平滑肌緊張,是由‘’α1-腎上腺能受體‘’交感神經刺激作用介導的,而特拉唑嗪正屬於這種受體的‘’阻滯劑‘’,所以能減輕膀胱頸出口的阻塞作用,進而改善前列腺增生的症狀。特拉唑嗪的這一‘’阻滯作用‘’,也同時減少總外周血管的阻力,從而使血壓降低,一般在給藥15分鐘內可使血壓逐漸降低!

另外,因為特拉唑嗪有區別於其他降壓藥和其它治療前列腺增生的藥的降壓機理,對於男性性功能基本沒有不良影響,有病歷顯示反而有改善性功能的作用;還有,特拉唑嗪小劑量組在統計學上有明顯地減少病人的總膽固醇、低密度脂蛋白作用。

以下還有幾項服用特拉唑嗪需要注意的問題

【1】前列腺癌和前列腺增生可有許多相同的表現症狀,兩種疾病可同時存在,所以在應用之前進行檢查以排除前列腺癌存在的可能

【2】因為特拉唑嗪在首次或前幾次給藥後可使血壓急速下降,因此,服用起始劑量為每日1毫克,然後逐漸調整到某一固定劑量,或調整到某一特定血壓終點

【3】為防止發生嚴重體位性低血壓,要求睡前服用,且初始劑量為1毫克;但以後根據具體情況,劑量範圍可在1~20毫克之間調整

【4】臨床顯示,在治療的最初7天,發生低血壓反應的危險性最大;儘管暈厥是特拉唑嗪最嚴重的副作用,但更常見的不良反應是頭暈、心悸、無力等

【5】用特拉唑嗪或其他類似仰臥治療可能導致陰莖異常勃起,但該反應是相當少的;如有此反應發生,應及時告知醫生確診,否則可能導致永久性勃起障礙

【7】特拉唑嗪對於正常血壓者沒有明顯降低作用,所以,對於不是高血壓的前列腺增生患者也可適用;其他問題需在醫生指導下解決!

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