膽囊疾病中最常見的就是膽囊炎和膽結石。這兩種疾病往往同時存在，而且患這兩種疾病的中老年人還往往存在體脂率過高、腰圍過大、甘油三酯升高、膽固醇升高等情況。也就是說，往往存在肥胖和代謝紊亂問題，和飲食長期不合理有密切關係。過高的雌激素水平、過快的減重速度、甲狀腺功能低下等情況也促進膽結石，故這類疾病女性患者的比例比男性大。
哪些飲食習慣促進膽結石？
常見情況是膳食熱量過高，或者運動太少，造成身體脂肪含量居高不下。有些人是長期吃很多肉類食物，飽和脂肪攝入比較多；也有些人吃得其實挺素，但炒菜油放得比較多；還有些人自己感覺飲食還算清淡，但實際上加糖食品、甜飲料或精白澱粉主食攝入比較多。
中老年人常見的情況是，肉倒吃得不多，但炒菜油捨得放，白米飯白饅頭甚至加了油的各種麵食不少吃。過多的油脂和澱粉，進入身體之後也會通過某種機制刺激膽固醇合成過多。膽結石就是膽固醇類物質形成的結石。另一方面，這些患者往往攝入的全谷雜糧、豆類、蔬菜太少，膳食纖維嚴重不足。
此外，一些年輕人，體重並不超標，但飲食規律紊亂。早餐經常不吃，夜宵吃得很油膩；有時候兩餐不吃餓著，有時候一餐吃兩餐的飯；有時候吃得湊合脂肪很少，有時候吃得油膩脂肪很多。熬夜晚睡，早上不起。這種狀態會讓消化液分泌紊亂，也會讓膽汁的製造和分泌節律失調，從而增加膽結石的危險。
膽結石患者應當怎麼吃？
01
對於肥胖者、腰圍過大者、體脂肪過高者來說，要限制膳食總熱量
凡超重、體脂肪過高者，減肥是必須的。不過，只能採用溫和減肥的方法，不能使用任何快速減肥法。因為快速減肥會提升患上膽結石的風險，減重速度越快，結石風險越大。高脂肪高蛋白的減肥法不能用。建議用我日常推薦的高飽腹感慢消化低血糖反應減肥法，每日熱量減少200-250千卡即可，即輕體力活動女性1600千卡，男性2000千卡。
運動需要增加，但也不能劇烈運動，建議從走路開始溫和運動，逐漸加快走的速度和距離。沒有運動基礎的膽結石患者突然做劇烈運動，有可能出現危險。
02
飲食生活要規律
對於本身不胖的人來說，要注意按時按量用餐，起居規律，按時吃早餐，不吃油膩夜宵，不熬夜晚睡，減輕精神壓力。晚上如需增加夜宵，只能吃較為清淡的食物，如粥、藕粉、水果等。
長時間飢餓時，膽汁淤積於膽囊而過度濃縮，形成結石的危險加大。而晚上吃油膩夜宵，早上不吃早飯，則夜間分泌大量膽汁後淤積於膽囊，次日中午用餐才得以釋放，形成結石的風險更大。
03
限制脂肪、膽固醇總量
遠離油膩食物
過多脂肪和膽固醇刺激膽囊收縮，增加膽囊疾病發作危險，同時也不利於減肥瘦身。因此膽囊疾病患者的日常飲食需要比健康人減少脂肪攝入量。油炸、油煎食物都不能吃，烹調以焯、蒸、涼拌、燉煮等為主，放少量液體植物油即可。每日脂肪攝入量在40-50克之間，太少也會影響到必需脂肪酸和脂溶性維生素的攝入。
肥肉、豬油、牛油、黃油、香腸、臘肉等不要吃。餅乾、曲奇、蛋糕、酥點、油條、麻花、印度飛餅、蔥油餅等零食和麵點的脂肪含量非常高，應儘量戒掉。雞蛋黃、鴨蛋黃、蝦蟹、魚子、蟹黃、肝臟、乳酪等高膽固醇食物儘量少吃，如果要吃，宜分散少量食用。
04
避免甜食和甜飲料，多喝白水
日常飲食不加糖
甜食和甜飲料都促進體內甘油三酯和LDL的水平上升，促進肥胖，不利於預防膽結石。日常喝牛奶、豆漿、雜糧糊糊、粥、咖啡、銀耳湯等均不要放白糖，蜂蜜也不要放。日常飲料可以選擇白水和淡茶，多飲水也有利於預防膽汁濃縮。
05
谷薯類食物為主
主食中一半以上全谷雜糧
有些人聽說“糖類對肝臟好”，其實是說澱粉類食物對肝臟健康有幫助，並不意味著直接吃糖。只要有澱粉類食物就可以了。因為澱粉類食物對膽囊的刺激較小，給肝臟帶來的工作負擔也小。所以，膽囊疾病患者宜用碳水化合物比例較高、脂肪比例較低的飲食。簡單說，就是主食多些，脂肪少些。但是，大量精白澱粉類食物使餐後血糖升高，脂肪和膽固醇的合成加強，又容易誘發膽結石的形成。因此，在澱粉類食物當中，特別要注意提升全谷雜糧和薯類的比例，至少一半。在消化系統能接受的前提下，多些也可。
每天供給250-350克的糧食（生重），加入全谷雜豆，比如糙米大米燕麥飯、綠豆燕麥小米粥、蕎麥小米大米飯、紅豆燕麥黑米粥等。紅薯、紫薯、山藥、芋頭、土豆等也適合每天吃50-150克，用來替代一部分白米飯。在主食中加點其他含澱粉食材如藕、荸薺、百合、蓮子等亦可。這些食材的膳食纖維含量都遠遠高於白米白麵，有利於降低腸道中膽固醇的利用率，也有利於控制血脂、控制體重。
06
優質蛋白質食物適量吃
膽結石患者仍然需要蛋白質的充足供應，魚肉蛋奶和豆製品都可以吃，只是需要注意不過量。蛋白質和脂肪均能刺激縮膽囊素，一次性過多攝入高蛋白質食物不利於膽囊疾病患者，但沒有足夠的蛋白質也不利於修復肝膽組織的損傷。少油烹調的魚、瘦肉、低脂奶類和豆製品均可少量多次食用，蛋白質攝入量無需降低。疾病後康復期可適當提升蛋白質供應量，但應注意避免同時攝入過多脂肪。
有研究表明膳食脂肪中，不飽和脂肪酸比例較高，特別是omega-3脂肪酸增加時有利於降低膽結石的風險，故在攝入蛋白質時宜優先選擇魚和禽肉，減少紅肉類。豆固醇有利於降低膽固醇在身體中的吸收率，攝入卵磷脂也有利於降低結石風險，故可以在替代部分魚、肉食物的情況下，適量食用豆製品。
07
充足攝入蔬菜，特別是綠葉蔬菜
膽囊疾病患者因為飲食習慣不良，往往日常攝入的蔬菜較少。食物中的膳食纖維可降低脂肪和膽固醇在體內的利用率，促進腸道運動和膽汁酸的排出，減少膽結石形成的危險。同時也有利於肥胖的膽囊疾病患者降低患其他慢性疾病的風險。
可溶性膳食纖維對降低膽固醇利用率尤其有益。木耳、銀耳、海帶、裙帶菜、各種蘑菇、魔芋等蔬菜富含可溶性膳食纖維。它們能阻斷膽固醇類物質的肝-腸迴圈，幫助膽汁從大腸排出。
深綠色葉菜不僅營養價值最高，而且其中富含維生素K，有利於緩解膽囊疾病引起的疼痛。膳食維生素C充足供應有利於膽固醇及時轉化為膽汁酸。胡蘿蔔素能夠轉化為維生素A，對膽囊內皮等上皮組織的修復亦有幫助。這些營養素都可以從蔬菜中獲取。必要時可以服用維生素增補劑。
水果可正常食用，但不建議一次大量食用。過多食用某些水果使腸道運動過快，或令腸道大量產氣，引起膽囊收縮，可能誘發膽囊疾病的急性發作。
08
調味清淡，避免過於刺激
避免過多攝入酒和咖啡等興奮性食物
這些大家都懂得，我就不多解釋了。