遺洩這個問題多發生在年輕人身上，少次的遺洩是正常的情況，但是遺洩次數多了，時間長了會對身體造成不小的影響，這種就是病態的現象了，這個時候要根據症狀進行辯證去調理，不能忙不的去固澀。

32歲的朱先生，自訴遺洩特別頻繁，開始的時候以為可能是自己看了帶顏色的小電影引起的，可是後來也沒看小電影，也沒看帶顏色的其它東西，還是一直頻繁遺洩，早上醒來褲子上常有一片小地圖，並且自己也覺得自己的身體素質下降了許多，全身沒有力氣，提不起精神，非常苦悶煩躁。

我讓朱先生先不要著急，告訴我具體的情況，朱先生自訴一直特別疲憊，腰膝酸冷無力,小便清長、頻繁且淋漓不盡，起夜次數多，影響睡眠質量，晚上睡眠時手腳冰涼，暖好久都暖不熱，還容易出虛汗，食慾也不好，吃得不多也不想吃，常頭暈目眩的，家人常說自己的臉色白，沒氣色，平時四肢發涼，並且小腿有點浮腫，不過不嚴重，大便稀溏。

透過與朱先生的交談我發現朱先生一直有手遊的壞習慣，經事比較早，婚後又沉迷雲雨，時間長了，又未曾調理，腎精虧耗嗎，陰損及陽，腎陽不足，精關失固，閉藏失職，這才導致了遺洩難治，且有滑洩的情況。

腎為腰之府，腎陽虛弱則難以溫陽腰腹及骨骼，所以會出現腰膝痠軟而痛。並且腎陽不足時則會命門火衰，夫妻生活能力減弱，固澀能力減小，所以會出現滑精遺洩的情況。腎司二便，腎陽不足，膀胱氣化障礙會導致小便頻數，清長，夜尿多。腰以下為甚源自於水液內停，溢於肌膚則容易下肢，所以會出現浮腫。陽是溫煦，陽不足了，難溫煦身體肌膚，所以會出現畏寒肢冷的情況。陽氣不足，心神難振奮，所以會心情萎靡不振。陽氣不足，身寒肢冷，氣血執行無力，難以榮養清竅，故會面色發白，頭暈目眩。

我看他的舌淡胖，苔薄白，脈沉弱而遲，也是陽虛的症狀，綜合辯證為：腎陽不足，精氣虧虛引起的，腎為封藏之本，腎陽不足，則封藏失司，以致精氣外洩，調理應當治宜補腎溫陽，益精固攝。藥取山茱萸、薯蕷、天雄、楮實、萆薢、覆盆子、石斛、巴戟天、牡蠣粉、牛膝、熟地黃，乾地黃、五味子、桂心、菟絲子。並囑咐他少食寒涼食物，有空可按摩合谷穴、足三里穴、商陽穴、關元穴。

方中山茱萸為君藥，取其酸澀微溫之性，既善補腎固澀，又能益精助陽；配巴戟天、菟絲子補腎壯陽益精；桂心、天雄溫腎助陽；薯蕷、楮實、石斛、熟地補腎益陰，合之則溫腎益精固攝；又加覆盆子、牡蠣既可助上藥以益腎，更能固精止遺以增強收澀之功。萆薢利溼濁，使補中有運，補而不滯。諸藥合用，溫、補、澀三者並重，溫以助腎陽，補以益真陰，澀以固精氣，症狀自然消除。