我有一位朋友，今年42歲，和我訴說了一份困擾，他每次去醫院測血壓都是偏高，最高的時候到了160/110mmHg，可是自己在家中測血壓的時候，每次都是正常的，平時在家中也沒有什麼異常的感覺，問我這是怎麼回事？我告訴他，他這種情況這是一個典型的白大衣性高血壓。白大衣性高血壓在生活中並不是很少見。下面我們一起來了解一下。

什麼是白大衣性高血壓？

白大衣性高血壓又稱為門診高血壓，是指病人一進入醫院，見到穿白大衣的醫護人員，就出現心情緊張、心跳加快、血壓升高，這時候測量的血壓值往往都是升高的，符合高血壓的診斷標準。而如果由病人自己或由其家屬在家中測量血壓，或用24小時動態血壓儀測血壓，大部分時間的血壓是正常或接近正常的。

白大衣性高血壓的發生機制是什麼？

根據人群調查發現，在所有高血壓患者中，白大衣性高血壓約佔10%～15%。白大衣性高血壓的發生機制目前還不十分明確，過去認為這種情況與患者對陌生環境產生的應急和警覺有關，血壓的高低受神經體液因素調節。當機體處於緊張狀態，血中兒茶酚胺水平增加，使心率加快和血管收縮。外周阻力增高，最終使血壓上升。但目前研究發現，白大衣性高血壓是處於正常血壓與持續性高血壓之間的一種臨界狀態，並且在年輕人、女性和非吸菸人群中發生率比較高，所以，白大衣性高血壓人群應加強自我觀測和隨訪觀察，避免成為高血壓患者而不自知。

白大衣性高血壓如何正確測量血壓？

為了取得更真實的血壓數值，應注意解除病人緊張心理，並且多次測量血壓。在接待患者時，態度要和藹可親，可以使白大衣性高血壓的檢出率降低。除此之外，還可以建議患者及家屬學會家中自測血壓，這樣更容易獲得真實的血壓數值。

白大衣性高血壓如何治療？

目前，對於白大衣性高血壓是否需要給與治療及如何治療還存在著一定的爭論，較為普遍的觀點是：密切隨訪觀察3-6個月，如果血壓持續升高，或者出現靶器官的損害，都用及時干預治療。在觀察期間，同時強調對白大衣性高血壓的非藥物治療，具體的措施包括：改善生活方式、調整心理狀態、避免緊張和焦慮；還可進行適當的運動例如瑜伽、鬆弛訓練等，來降低兒茶酚胺、腎素、血管緊張素、醛固酮的活性，從而鬆弛血管，降低血壓。

白大衣性高血壓的預防措施有哪些？

和普通的高血壓一樣，預防白大衣性高血壓也要注意控制體重、合理運動、合理膳食、改善生活方式、調節情緒，避免緊張焦慮等，這其中特別強調情緒對血壓波動的影響，有白大衣性高血壓的人群，更應該調節自己的情緒，放寬心態，避免過度激動及緊張，這樣才能有效預防，避免進一步發展為持續高血壓。