鄭芝環閒話中醫（十二）：五臟關係之心脾心主血脈，脾主統血，心和脾的關係，主要表現在氣血的生化和血液的執行，以及氣血對心神的影響等方面。脾胃運化水谷之後生成氣血，能夠上輸到心，藉助心主血脈的推動作用，使氣血能夠充盈到全身，濡養臟腑百竅。

心主血脈能夠推動血行，脾主統血，能夠使血行在脈管之內。因此在臨床上如果脾胃虛弱或者心氣血不足，就容易導致頭暈目眩、失眠多夢、面色蒼白、乏力等多種症狀，或伴有月經不調，月經過多、皮下出血等症狀，心脾兩虛證，主要就是以上的症狀，用補養心脾方法，主要是用歸脾湯治療。

當然需要結合具體的臨床症狀，如果以脾氣虛為主的調理脾胃為主應用，可重點用參苓白朮散、四君子湯、補中益氣湯等；如果心血不足的，可以用十全大補丸、四物湯等。李小姐是個白領，經常加班熬夜，漸漸的就出現了失眠的症狀，剛開始認為自己因為操勞，飲食減少，沒有太過在意，之後開始就出現頭暈乏力，睡眠極差，各種身體的不適症狀隨之出現；這是典型的操勞過度引起的，心脾兩虛正適合用歸脾湯治療，後來我給調理就是用這個方子加減變化，得到很好的改善。