人們大多喜歡在有暖氣的室內活動，冬季天寒。致使鼻腔、咽喉部位發乾，導致上火；加之冬天人們喜歡進食牛羊肉來禦寒，這些食物自身偏溫，加上蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣配料，可謂是“熱上加熱”人們食用後體內容易積熱，造成上火那麼，冬季上火了該如何用藥呢?

“實火虛火有別 用藥各不相同”

特別是頭面部的炎症，中醫所說的“上火”泛指各種炎症。如鼻黏膜、口腔黏膜、眼結膜、咽部等。雖然都是上火，但有虛實之分。

“實火”

“實火”多是因為氣候原因所致，如氣溫突然變化、空氣乾燥、沙塵等；其次是因為飲食引起的如吃火鍋、辛辣食物、過量飲酒等。一般表示為牙疼、喉痛、口舌生瘡、口渴、便祕等。

“虛火”

而“虛火”一般多因急躁、疲勞過度等原因引起，如果感覺燥熱，或出虛汗、口乾、心煩、失眠、耳鳴、頭暈等，就屬“虛火”“虛火”陰陽失調所致，但不是因為陽氣絕對過剩，而是因為陰虛而造成了陽盛假象。

“實火”自然需要清熱瀉火，牛黃類藥物可降實火。“虛火”則應該以“養陰”為主，用藥指導：需服用六味地黃丸、麥味地黃丸等養陰潤燥的藥物。如果不分“虛實”而簡單地讓“虛火”患者也服用牛黃類藥物來降火，反而會使陰虛更盛。

如有些女性的“上火”與月經週期密切相關，一般在月經來臨前就有心煩、失眠、長痘、生瘡的現象。還有些女性經常手腳冰涼，吃了冷食或是受涼後都會腹痛腹瀉，看上去像是“受涼”卻偏偏又有口腔潰瘍，這些都是典型的“虛火”表示，需要“養陰”才幹真正“敗火”

“上火部位不同用藥也需有異”

上焦有火——心肺：“吃不下”

症狀有口乾、口舌生瘡、牙齦腫痛、脣裂、目赤、頭暈、耳鳴及微咳等。上焦有火：突出表示為“吃不下”這是火在心肺。

甘草、胖大海各6克，用藥指導：可選用上清丸、牛黃上清丸(片)、黃連上清丸(片)、牛黃解毒丸(片)、三黃片等。也可用菊花、金銀花、薄荷、板藍根、桔梗各10克。用沸水泡茶飲用，一日一劑。小兒可選服珠黃散等。

中焦有火——脾胃：“受不了”

症狀為時而胃火亢盛，中焦有火：突出表示為“受不了”這是火在脾胃。食不知飽，時而呃氣上逆，脘腹脹滿，不思飲食。

也可採用三黃東加白芍煎湯服。小兒宜服七珍丹等。用藥指導：宜選用梔子金花丸、牛黃清胃丸、清胃黃連丸、清胃散。

下焦有火——肝腎、膀胱大小腸：“拉不出”

症狀為大便乾結、小便短少、尿色黃赤、渾濁有味、尿痛、尿道灼熱、小腹脹滿、小便有利；婦女陰部時癢、白帶增多，下焦有火：突出表示為“拉不出”這是火在肝、腎、膀胱、大小腸等部位。甚至帶黃。

用藥指導：常用中藥可選三黃片、當歸龍薈丸、梔子金花丸、龍膽瀉肝軟膠囊等；也可選用八正散、三金片、複方石葦片等。

“上火臟器不同用藥需有差別”

肝有火主要表現在眼乾、眼癢、結膜炎、眼屎分泌；脾氣溫和易衝動，肝火：肝開竅於目。感覺壓不住火，總想發脾氣，有時甚至有胸肋刺痛感。

用藥指導：可選黃連羊肝丸、龍膽瀉肝丸。

肺火——鼻、咽喉

肺有火主要表示為鼻及鼻腔乾燥、生瘡；乾咳、痰粘黃、咽喉疼痛、肺部不爽、感覺憋悶等。

用藥指導：可選羚羊清肺丸、清肺抑火丸、梔子金花丸、板藍根顆粒、雙黃連口服液等。

心火——舌尖紅、小便黃

患者舌邊尖發紅、心煩意亂、多夢或睡不著覺、小便黃甚至有熱辣刺痛感；口渴，心火：心有火主要表現在舌。想大量飲水等。

用藥指導：可選用牛黃清心丸、安宮牛黃丸等。

胃火——口舌、牙齦

患者舌苔黃膩、口苦口乾、口脣生瘡、想大量飲水。胃有火主要表現在牙，脾胃火：脾有火主要表現在口舌。患者牙齦痛、牙齦紅腫、牙根發炎、口臭、大便乾燥。

用藥指導：可選牛黃清胃丸、牛黃上清丸、三黃片、新清寧片等。

“上火人群不同用藥亦有不同”

一般“火”大的孩子平素性情急躁、煩躁易怒、大便幹、手足心熱、喜食冷飲，小兒：小兒易發肺火。且食慾一般都比較差，睡覺時蓋不住被子，喜歡俯臥而睡，口脣發紅、舌質紅、舌苔少、脈細而快。

用藥指導：肺熱鬱閉可服用通宣理肺丸、麻杏石甘湯；陰虛肺熱可服用養陰清肺口服液或金果飲等。

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