冬季為 “閉藏”之季。冬季養生,對人體有著良好的作用,對於老人來說,冬季養生尤其重要。冬季天氣寒冷乾燥,是易發生疾病的季節,所以對老年人應給予更多的關照,特別是應對他們採取保健措施,以使老年人平安度冬。
一、冬季飲食冬季是自然界萬物收藏的季節,人們要注意防寒保暖,斂陰護陽,特別是老年人因自主神經功能下降,體溫調節功能減退,基礎代謝率低,導致防寒能力較差,更應根據氣候的變化調理飲食、辨證用餐,加強身體抗寒防病的能力。
(一)要注意多補充熱源食物
增加熱能的供給,以提高機體對低溫的耐受力,這樣的食物包括碳水化合物、脂肪、蛋白質,其中尤其應考慮補充富含優質蛋白質的食物,如瘦肉、雞鴨肉、雞蛋、魚、牛奶、豆製品等。一般來講,平時身體怕冷的老年人宜吃溫性和熱性的食物,如生薑、羊肉、狗肉、大蒜等,不宜吃綠豆、雪梨、苦瓜、冬瓜、荸薺、銀耳等寒性或涼性的食物;怕熱的老年人則相反。
(二)要多補充含蛋氨酸和無機鹽的食物
蛋氨酸通過轉移作用可提供一系列耐寒適應所必需的甲基,可以提高機體禦寒能力。因此,在冬季應多攝取含蛋氨酸較多的食物,如芝麻、葵花子、酵母、乳製品、葉類蔬菜等。另外,醫學研究表明,人怕冷與飲食中無機鹽缺少很有關係。所以冬季應多攝取含根莖的蔬菜,如胡蘿蔔、百合、山芋、藕及青菜、大白菜等,因為蔬菜的根莖裡所含無機鹽較多。鈣在人體內含量的多少可直接影響人體心肌、血管及肌肉的伸縮性和興奮性,補充鈣也可提高機體禦寒性。含鈣較多的食物有牛奶、豆製品、蝦皮、海帶、髮菜、芝麻醬等。
(三)要多吃富含維生素的食物
多食含有維生素B2、維生素A、維生素C的食物,以防口角炎、脣炎、舌炎等疾病的發生。寒冷氣候使人體氧化功能加強,機體維生素代謝也發了明顯變化,容易出現諸如面板乾燥、皸裂和口角炎、脣炎等症。所以在飲食中要及時補充維生素B2,這主要存在於動物肝臟、雞蛋、牛奶、豆類等食物中;富含維生素A的食物則包括動物肝臟、胡蘿蔔、南瓜、紅心紅薯等食物;維生素C主要存在於新鮮蔬菜和水果中。
常見的老年病防變方法
中國老年人常見疾病有:老年性痴呆、老年性精神病、腦動脈硬化以及腦卒中、高血壓病、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤、痛風、震顫麻痺、老年性變性骨關節病、老年性慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、老年性白內障、老年骨質疏鬆症、老年性面板瘙癢症、老年肺炎、高脂血症、頸椎病、前列腺增生等。
(1)老年感染:呼吸道感染是老年人常見病、多發病之一,因為老年人精氣不足,諸髒虧虛的生理特點使其易遭受外邪的侵襲而發病。肺主氣,外合皮毛,肺葉嬌嫩,不耐寒熱,因此,外邪侵襲肺衛首當其衝。經雲:“……故治風者,不是無以驅之,而是無以御之;不畏風之不去,而畏風之復來。昧者不知托裡固表之法,遍試風藥以驅之。”因此,就老年呼吸道感染而言,在於日常益氣固表,增強體質,提高機體抗邪能力。而一旦病情遷延不愈,應注意到顧護脾腎,脾虛則水溼不化,腎虛則攝納無權,因此在氣虛階段就應補脾氣,溫腎陽,此即所謂 “上工不治已病治未病”之理。
(2)老年性痴呆:由於人類壽命的延長,老年性痴呆患者也隨之增多,它是由代謝異常、感染、中毒、神經系統病變及血管系統病變所引起,給社會和家庭帶來了沉重的負擔。中醫將其歸類為 “健忘”“呆病”“鬱證”等範疇。《靈樞經》雲:“腦為髓之海”。清•王清任雲:“人之記憶皆在腦中”。《靈樞•經脈篇》曰:“人始生,先成其精,精成而後腦髓生”,腎主 “藏精、生髓”,腎精充實與否與腦的物質基礎是否充足、功能發揮是否正常有直接關係,故中醫強調要先補腦之髓,必先補腎之精,是中藥益智的重要法則之一。中醫強調老年性痴呆的預防要從中年開始做起,如在痴呆患者或輕度認知功能障礙時及時被發現,並在生活上採取相應措施,辨證施治予以養心、補腎、化痰、通陽、活血等法,且持之以恆地堅持下去是完全可以延緩病情進展速度的。
(3)糖尿病及其併發症:老年糖尿病患者多存在高血壓、血脂異常、動脈粥樣硬化等危險因素,符合中醫血瘀證的表現,故配合活血化瘀療法,有利於糖尿病併發症的防治。中醫將糖尿病列入 “消渴”一證,陰虛為本,燥熱為標,陰虛燥熱,耗津灼液,血運不暢而成血瘀;或消渴久病入絡,瘀血阻滯;或燥熱日久,耗傷氣陰,氣虛則血行無力,瘀血隨之而生;或陰損及陽,陽虛寒凝,血液為之凝滯而成瘀,由於瘀血產生,停留的部位各異,臨床所表現的血瘀證也千變萬化,常常可有眩暈、胸痺、肢體麻木、中風等。《靈樞•五變》雲:“五臟皆柔弱者,善病消癉”,指出 “五臟皆柔弱者”是消渴病的易患人群,而一旦消渴日久,往往由於精氣虧損,加之血脈瘀滯,易變生他症。因此其治療正如 《素問•至真要大論》所云:“謹察陰陽所在而調之,以平為期”,即調整陰陽、恢復陰陽的協調平衡,達到陰平陽祕的狀態,防止疾病發生。通常臨床在採用養陰潤肺、益胃生津、滋補腎精的基礎上,再融入養血、活血、行血、消瘀之品,以防它證叢生。
(4)老年人腎臟疾病:老年人腎臟疾病主要包括原發性或繼發性腎小球疾病、尿路感染、梗阻性尿路疾病、腎小球間質疾病、腎動脈硬化及急、慢性腎動能衰竭等。具有病因複雜、影響因素較多,表現不典型以及病情較重,病程遷延等特點。根據中老年腎臟病患者易出現高血壓,水、電解質、酸鹼平衡紊亂,感染、貧血、少尿、水腫、心力衰竭、尿路梗阻等臨床表現,這些既是加劇腎功能惡化的因素,也是可逆因素,因而治療上及時糾治可逆因素,如防治感染、控制高血壓,解除區域性梗阻,糾正各種失衡狀態。忌用腎毒性藥物等,已被認為是防止中老年人腎功能急劇惡化的重要措施。
二、冬季起居自古以來,冬季養生就受到人們的重視。中醫古書 《黃帝內經》上說:“冬三月早臥晚起,必待日光,此冬氣之應,養藏之道也。”
(一)注意居室環境
在冬季,人們為了禦寒而將門、窗緊閉起來,再加上取暖設施的使用,致使室內的空氣乾燥、汙濁,容易引起呼吸道疾病。因此,在控制室內溫度的同時,應注意保持室內整潔、空氣流通和溼度調節。
(二)保證充足的睡眠
冬季適當早睡晚起入冬後,晝短夜長,老人要適應變化,適時增添衣服,調節作息時間。在冬季,老人應睡眠充足且要定時,要 “早睡晚起”。一般認為,老人冬天睡眠時間以7~9小時為宜。
(三)保持排便通暢
定時解大便。“欲得長生,腸中常清”。冬天由於上廁所不方便,加上活動少,老人往往不能保持天天大便,但長時間不解大便,腸道會吸收糞便中的有害物質,會促使一些老年性疾病的發展。
三、冬季心理氣候變化對任何人來說都會產生一些影響,尤其是老年人對氣候的變化會特別敏感。冬季的到來會使老年朋友出現各種不良情緒,從而影響身心健康和人際交流,所以,老年人重視冬季心理養生就顯得特別重要。因此,老年人應以平和的心態看待自然界的季節交替,少接觸讓人傷心的事物,培養樂觀的情緒,做到心胸開闊、豁達,學會自我解脫,保持意志安逸寧靜,還要科學安排日常生活,保證睡眠充足,使自己老有所愛、老有所為、老有所樂。冬季的精神調養,對提高人體禦寒抗病能力,減少相應疾病的發生有重要意義。
(一)陶冶情操
增加情趣,養花養草、聽音樂、寫字、畫圖,儘量讓自己忙起來,動起來。培養自己廣泛有益的生活情趣,多做社會工作,做事應量力而行,在自己熟悉的專案上工作,工作強度、時間應適當。
(二)參加集體活動
天氣惡劣時,多參加室內的集體活動,如和老朋友一起唱歌、彈琴;天氣好轉時,多參加室外的集體活動,老年朋友一起跳舞、做操、打門球等更加有益。接觸樂觀的人,向事業有成、信心百倍的老朋友們學習,多接觸他們,使他們樂觀、積極向上的精神感染自己。
四、冬季運動冬季,由於室外氣溫低,老年人活動多限於室內,以致每天活動量減少,易出現食慾減退、失眠、便祕等,這些都不利於老年人健康。因此,每天應保持1小時左右的室內活動,以改善血液迴圈,促進新陳代謝,對增強體質、防病保健大有裨益。
(一)注意早鍛鍊的時間
冬季老年人應適當晚起,尤其是不要在太陽還未出來時,就到園林綠地中去晨練。因為在日出之前,太Sunny還在地平線以下,林中植物尚未進行光合作用而吸收二氧化碳,釋放出氧氣來;天不亮,大氣層結構穩定,空氣中積存了一天一夜的二氧化碳等各種汙染物質,凌晨霜寒重,霧氣濃,空氣品質差,這時外出鍛鍊容易遭受寒氣、霧氣和濁氣的傷害。適當晚起,絕不是提倡早晨睡懶覺。睡眠時間過長和睡眠不足,都會導致精神疲勞和人體疲倦,致使代謝功能下降而危害身心健康。
(二)注意鍛鍊
在冬季,老人應在力所能及的情況下堅持每天鍛鍊,這對增強體質、防病保健大有裨益。
(三)活動方式
活動方式可根據各自身體狀況和環境條件自選,如原地踏步、做保健操、打太極拳、跳交誼舞、練氣功等均可。