根據古今醫家長期的臨床實踐，一致認為，慢性腎炎發生是由於風寒、風熱、熱毒、溼熱等病邪反覆入侵；加上內傷七情，飲食不節，酒色勞倦等各種因素造成臟腑虛損。特別是肺、脾、腎三髒功能失調，使體內水精散佈及氣化功能發生障礙，臟腑日益虛損，而外邪反覆感染，導致臟腑之間、正邪之間的惡性迴圈，形成了慢性腎炎反覆發作，長期不愈的臨床特點。現分述如下：

1、外邪侵襲

這種型別的慢性腎炎病人，感受外邪，反覆不愈，傷及臟腑，使肺、脾、腎三髒功能失調，水液代謝紊亂而發病。風邪外束，肺氣不宣，肅降失司而成風水，遷延不愈；導致脾腎陽氣虛衰，水溼瀦留或氾濫發為本病。

2、脾氣虛弱

這種型別的慢性腎炎病人，脾氣素虛或七情勞傷，飲食失節，損傷脾胃，運化失司，精微不生，水溼不運，停聚氾濫而成本病。

3、腎氣不足

這種型別的慢性腎炎病人，素體腎氣不足或房勞過度，勞倦內傷，腎氣受損，開合及氣化功能失調，腎氣不能化氣行水，水氣阻滯，湓於肌膚；腎陽不足，不能溫煦脾土，運化功能失司，水溼不能輸布，脾土既虛累及肺金，肺氣通調無權，水氣失於宣降。肺、脾、腎三髒柏互影響，導致本病遷延日久，難以治癒。若腎陰下足，水不涵木，肝陽偏亢，則可導致水胂眩暈並見的臨床症狀。此外，肝失疏洩，氣機不暢，氣滯血瘀，也可致使本病症情複雜而難以治癒。

4、肝腎陰虧

這種型別的慢性腎炎病人往往由急性腎炎轉化而來。溼濁之邪稽留下焦，溼壅生熱，溼熱久戀，傷及肝腎之陰；或肝腎虧或房室不節，而復感外邪發展成慢性腎炎；或因醫者急功近利，妄投溫補致腎陰虧虛；或因醫者秉乘古訓，以傳統溫補法治腎致溫補之品耗傷腎陰；或因醫者於病之初，重用苦寒之品，苦寒傷陰；或因治療過程中，投以激素，激素為熱性藥品，有助熱傷陰之弊。

也就是說，體內炎症存在、房事不節制、濫用藥物、加大藥物劑量、亂用激素等，都有可能造成慢性腎炎的發生，出現水腫症狀。

5、陰血虧虛

這種型別的慢性腎炎病人，由於長期存在蛋白尿、血尿的症狀，反覆發作不消，導致其體內大量的精微物質從尿液中丟失，陰血虧虛，則將伴隨水腫的發生。此外，由於長期腎臟損害，病人的脾腎虛，而不能提供足夠的物質，也是造成陰血虧虛的重要原因。

6、溼熱鬱積

由於慢性腎炎病人所處的生活環境不同，加之飲食習慣和偏好也各有差異，脾胃功能失常，久而體虛將容易引發慢性腎炎的水腫問題。中醫講脾腎兩虛，則致化溼不力，溼鬱化熱，加重溼熱邪氣，溼熱邪氣又加重脾腎虧虛;脾腎兩虛和溼熱之邪，導致和加重氣、血、水病理產物的產生，而病理產物又加重脾腎虧虛、溼熱久羈。如此反覆，形成惡性迴圈！說明一旦人體的脾、胃、腎臟虛弱，則隨時間推移，最終使腎炎病人的水腫症狀長期存在、反覆不愈。

總結

慢性腎炎為一種病程遷延進展性的疾病，對病人而言，久病則易發生淤血、氣虛、水溼、邪毒等，出現氣血不足、陰陽失調、臟腑虧虛等病症。發生水腫的慢性腎炎病人，病症有偏差、病機有側重，因此，在治療時需要依據腎炎發病的病機、病因辨證施治，提升損傷腎臟的功能，從根本上改善腎炎病人水腫問題，綜合考慮方能取得良好的臨床效果。

溫馨提醒

1、圖文內容僅供臨床思路參考，（未涉及具體用藥）具體症狀還應辨證為主。

3、有任何不明白的地方，都可提出，我將竭盡所能為您解答！