想必大家夥兒都已經發現了，今年冬天格外的冷，這種又溼又冷的天氣，除了要做好保暖，嚴防感冒之外，還要特別把體內的寒溼驅一驅。

說到祛溼，中醫的確有許多不錯的湯方，但是要使用方便 ，效果又好的，參苓白朮散可以算一個。這張方子出自宋代官方醫典《太平惠民和劑局方》，至今已有近千年的歷史。

參苓白朮散：白扁豆、白朮、茯苓、甘草、桔梗、蓮子、人參、砂仁、山藥、薏苡仁，現在也被製成了中成藥，藥店就可以買到。

《黃帝內經》裡說，諸溼腫滿皆屬於脾。就是說身體裡的這個溼氣不會平白無故產生，它是從哪裡來的？當然是從脾胃而來，所以要想從根兒上解決溼邪問題，不健脾是行不通的。

人參、白朮、茯苓、甘草，這四味藥組合在一起是大名鼎鼎的四君子湯，健脾益氣第一方。

蓮子可以補胃氣，《本草綱目》裡說它“稟清芳之氣，得稼穡之味”，這種自帶香氣的食物或者藥物和脾胃最是契合。山藥也是補脾胃的，山藥吃起來甜甜的，甘味和甜味本身就是一種能量。

把脾氣補起來，還要把已經生成的水溼趕出去，所以又用了些白扁豆和薏苡仁。

如果說黑豆是腎之谷，紅豆是心之谷，那麼，白扁豆就是脾之谷。白扁豆這味藥不偏不倚，藥性非常平和，用它來祛溼，又不必擔心會損傷脾胃的陽氣。

相比之下，薏苡仁反倒帶點涼性，用在這裡可以炒一下，炒過之後的薏苡仁帶有了穀物的焦香，藥性也溫和了許多，而且有了補脾的作用，因為焦香入脾。

這麼多補藥同時進入人體，很容易壅滯，補藥一壅滯，不僅去不到該去的地方，起不到該起的作用，還會補的頭暈眼花，面紅耳赤，也就是中醫常說的補過了。有了砂仁，就沒有這個毛病出現了。因為砂仁能行氣，可以幫助消化吸收，只有這樣，才算是真正補到位了。

桔梗是舟楫之藥，能夠入上焦，這樣就分了一部分藥性到心和肺。

一方面，心陽一強大，等於是把人體的太陽昇了起來，太陽一出來，就能把寒溼之氣驅散，就能讓人從頭到腳都暖烘烘的。另一方面，脾氣散精，上歸於肺，脾源源不斷化生出來的氣血津液要在肺的作用下才能佈散周身。

好像蒲公英一樣，蒲公英把種子醞釀出來，風一吹，它才能去往各個地方，從而發揮自己的作用。祛溼從字面上來理解，就是把溼邪趕走，但是如果站在更高的層面上，那就是增強脾肺兩髒的運化功能。

因為溼邪產生的根本在於臟腑功能下降，導致這些本該變成水谷精微的東西，陰差陽錯地變成了病理產物。桔梗的意義在於讓整個方子補脾的同時，捎帶補補肺。所以桔梗這味藥看似可有可無，實際上功不可沒啊。

整個方子偏溫，所以更適合寒溼之人。

那麼，如何區分寒溼和溼熱？寒溼的人體內既有溼又有寒，因而平時會比較怕冷，中醫也叫陽虛，陽氣足的人即便體內有些溼氣也能很快運化掉，而陽虛的人自身陽氣不夠，體內的水溼運化不了，一點一點堆積起來了，反應在舌頭上，舌苔白白的，膩膩的，可以厚厚的鋪滿一整層。如果舌苔厚膩的同時又有點發黃，一般是有熱，這個時候，就不能用參苓白朮散了。

最後，參苓白朮散還有哪些妙用？

第一，參苓白朮散能止瀉。

體內寒溼重的人腸道多多少少都有點兒問題，因為你脾氣虛啊，吃下肚的食物不能很好地運化吸收，又不能把食物固攝住，它就會轉而往下走，腹瀉就來了，而腹瀉的人大多是水瀉，大便稀軟不成形。參苓白朮散是培土的方子，土能制水，好比那坑坑窪窪的鄉間小路，一下過雨，就變得泥濘不堪，這時候鋪幾鏟乾燥的泥土上去，立馬乾爽。

麥金利山反映在一個小池塘苔原德納裡國家公園阿拉斯加。

第二，參苓白朮散能止咳。

好多人以為咳嗽是肺部的問題，這沒錯，準確的說，咳嗽是肺臟的一種排邪反應，在咳嗽初起的時候，止咳藥用上，可以幫助肺臟快速的把外邪排出去，但是如果止咳藥吃了好久，咳嗽依然不能止住，那就要換一種思路——培土生金，也叫虛則補其母。

在中醫五行中，脾屬土，肺屬金，脾土生肺金，反過來，脾土薄弱，肺金的力量也會被削弱，尤其是對於體內有寒溼的人來說，中焦氣機的流轉大多不怎麼好。參苓白朮散用上，它能夠培土，能夠讓脾氣帶著精華的部分上輸到肺，肺氣壯大，就能一鼓作氣把外邪趕出去，咳嗽很快就能好過來。

第三，參苓白朮散還能用於虛弱體質的調養。

百病虛損到最後沒有不殃及脾胃的，尤其是很多人大病久病之後，渾身沒有力氣，胃口也不開，吃不下東西，參苓白朮散用上，它裡面有砂仁，不光能讓你消化好，還能讓你胃口好。