在正常嘌呤飲食狀態下，非同日2次空腹尿酸水平：男性＞420μmol/L、女性>360μmol/L即為高尿酸血癥。

高尿酸血癥有什麼危害？

血尿酸鹽飽和度為420μmol/L，一旦血尿酸水平＞420μmol/L，就可能析出尿酸鹽結晶。

這些結晶可以直接粘附、沉積在關節及周圍軟組織、腎小管、血管等部位，趨化中性粒細胞、巨噬細胞；

這時，在細胞與結晶的相互作用下，會釋放出炎症因子水解酶等，導致關節、周圍軟組織、骨質、腎臟等急慢性炎症損傷。

因此，尿酸高的人，要高度警惕這2個併發症

1：痛風

這是尿酸鹽結晶在關節、周圍軟組織沉積引起的關節炎症。

痛風首次發作一般在大腳趾，發病時關節呈紅、腫、熱、痛的現象，疼痛感會逐漸加劇，但在數天或2周內可自行緩解。

痛風會反覆發作，62%左右的患者都在一年內復發，且發作頻率會越來越高。

痛風嚴重時，可能形成痛風石，溶解、破壞關節，導致關節變形。

2：痛風性腎病

資料顯示，20%左右的痛風患者有發展緩慢的腎臟損傷。

腎主代謝，長期的高尿酸會使腎小球炎性改變，誘發腎炎；尿酸在腎小管堆積，會形成結晶堵塞腎小管，誘發腎積水；

長期服用降酸藥物，也會對腎臟帶來不同程度的損傷，易引起腎臟病變。

腎損傷發生後，患者會有少尿無尿、血尿、蛋白尿、泡沫尿等尿液改變；或者出現腰疼劇烈、異常乏力疲憊、身體出現浮腫等症狀。

尿酸高的人，牢記：少碰3白，做好4事，不出1月，尿酸穩如山

少碰3白

第1白：酒

酒是升高尿酸水平的"一把利刃"。

酒精可在肝臟內分解出乳酸，與尿酸的排出產生競爭，減少尿酸的排出，導致尿酸水平升高；

肝臟分解代謝酒精的同時，會消耗血液中的水分，使尿酸濃度升高，使尿酸鹽結晶的形成增多，使病情加重；

酒類中含有大量的烏苷酸，它會生成嘌呤，最終轉化為尿酸，升高尿酸水平。

第2白：糖

果糖代謝的過程中，沒有負反饋調節機制。

果糖激酶會催化果糖磷酸化，消耗三磷酸腺苷與磷酸鹽，合成單磷酸腺苷，最終代謝出尿酸，使尿酸水平升高。

果糖進入體內，還容易引起胰島素抵抗，影響尿酸排出。

因此，控制尿酸水平，要減少高糖食物、飲品的攝入。

第3白：濃湯

濃湯多以紅肉、大骨、動物內臟等為底料熬製而成。

這些食物多屬於中高嘌呤食物，經常食用，會升高尿酸濃度，形成結晶，誘發痛風及痛風性腎病。

尤其是乳白色的濃湯，嘌呤含量、油脂含量都很高，食用過量也會影響尿酸水平的穩定。

做好4事

第1件：必要時藥物治療

▪ 血尿酸>540μmol/L，即使無臨床症狀，也要開始藥物治療。

▪ 痛風發作≥2次，或痛風發作1次同時合併一項危險因素，不論尿酸高低，都要開始藥物治療。

▪ 痛風發作1次或無痛風發作但合併一項危險因素，血尿酸>480μmol/L時，要開始藥物治療。

▪ 糖代謝異常者，血尿酸>480μmol/L，應立即開始藥物治療。

第2件：正確喝水

人體65%~70%都是水，因此，正確喝水，對於降低尿酸水平來說至關重要。

在喝水的同時，最好加入一些小植物，利於加速尿酸結晶溶解，可減輕腎臟代謝負擔。

念露菊含膽鹼，每天適量補充，利於調節尿酸、利尿消腫，減輕腎臟代謝負擔，預防痛風、腎衰。

第3件：堅持運動

運動是促進尿酸排出的有效方式。

選擇運動方式時，要堅持低強度、持續時間長的有氧運動，避免使乳酸過多，抑制尿酸排出。

如慢跑，每週最少運動4次，每次運動自行調整時間，最好能使身體微微出汗。

痛風患者在病情活動期，要臥床休息，暫停運動。

第4件：定期檢查

▪ 多久檢查一次？檢查什麼？

剛開始服用降酸藥，2周後複查一次尿酸、肝腎功能，若檢查結果無異常且穩定，可2~3個月複查一次。腎結石者，每3~6個月複查一次尿酸、腎臟超音波，觀察結石變化等狀況。

▪ 複查時要注意什麼？

前一天，避免攝入高嘌呤食物、避免喝酒，可適當喝水；

複查當天早上保持空腹，一般在前一天晚上12點之後停止進食；

尿酸小知識：

▪ 痛風急性發作期，每天嘌呤的攝入量應控制在100~150mg內。

▪ 痛風穩定期，每天嘌呤攝入量控制在300mg內。