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很多老人隨著年齡增加,機體調節能力減弱,常常出現排尿困難,明明感覺有尿卻無法排出,小腹脹痛卻毫無辦法,這就是尿瀦留。尿瀦留不僅會給老人造成痛苦,也是老年人發生尿路感染的高危因素,尿瀦留程度越嚴重,尿路感染髮生率越高。那麼發生了尿瀦留應該怎麼辦呢?

1.環境和體位

為老人創造安靜隱蔽的排尿環境,定時排尿,酌情協助臥床老人取適當體位,如扶臥床老人略抬高上身或坐起,儘可能使老人以習慣姿勢排尿。

2.誘導排尿

利用條件反射如聽流水聲或用溫水沖洗會陰誘導排尿;亦可用中醫法,採用針刺中極曲骨、三陰交穴或艾灸關元、中極穴等方法,刺激排尿。

3.熱敷、按摩

熱敷、按摩可放鬆肌肉,促進排尿。如果老人情況允許,可用手按壓膀胱協助排尿。一定要注意不可強力按壓,防止膀胱破裂。

4.導尿術

必要時去醫院進行導尿,急性尿瀦留放置導尿管或膀胱穿刺造瘻引流尿液時,應間歇緩慢放出尿液,每次500~800ml,避免快速排空膀胱,膀胱內壓驟然降低而引起膀胱內大量出血。

另外,尿瀦留的老人由於不能正常排尿,大多存在羞澀、恐懼的心理,尤其攜帶留置尿管的老人,更加緊張焦慮,我們要與老人多溝通,及時發現老人的心理變化,消除其焦慮和緊張情緒。

參考文獻

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