我是女性,45歲的王某某,是一名小學老師,我有一個兒子15歲,他也是我始終堅持治療的支柱。
1年前的一天(2019年8月),我出現感冒,咳嗽,發熱,頭暈的症狀,後來打了一些抗生素,咳嗽發熱有所好轉。隨後一次在單位食堂吃飯,我發生一次奇怪的“近乎窒息”的事故,我吃了一塊肉,突然噎住了,面色蒼白。幸好,我的一位同事用力拍我的背和擠壓我的肚子,我噴出了食物,撿回一條命。隨後的兩天裡,我喝水都有些嗆咳,說話都不太流利,左手發麻,又暈又吐,我意識到這不像是因為感冒導致的。
後來,我來到醫院,神經科醫師給我做了頭顱磁共振檢查,診斷“急性腦梗死”。
入院當晚,我很難入睡,內心充滿恐懼,這是第一次住院,而且是得了嚴重的病。
住院期間,我的吞嚥功能很差,喝水,吃稀飯都會有明顯嗆咳,後來從鼻腔上了一個管子(胃管)進行流質飲食,把食物直接輸送到胃裡,保證我的營養支援。
萬幸的是,我四肢的力量是正常的,但是頭暈很嚴重,一站起來就會頭暈目眩,甚至嘔吐,站立不穩,醫生開具了倍他司汀、氟桂利嗪止暈止痛。
醫生解釋說,症狀與腦梗死的部位有關,病灶在腦幹的延髓背側區,會造成嚴重的吞嚥困難和頭暈嘔吐,但是對四肢的力量影響不大。
入院後我很懊惱與困惑,是什麼原因導致我患腦梗死?測血壓基本都是120~130/70~80mmHg,抽血查血脂也在正常範圍,也不吸菸飲酒,但是發現患有糖尿病,糖化血紅蛋白8.3%,空腹血糖9.0mmol/L,餐後2小時血糖15mmol/L,平時沒有症狀,所以自己也沒有測過血糖。醫生說,患糖尿病與我平時喜歡吃米飯,蛋糕,缺乏運動有關,住院期間我在服用二甲雙胍緩釋片降糖,飲食上就把黃瓜、西紅柿、南瓜、紅薯攪碎了從胃管打到胃裡。
躺在病床上,每天都要經歷打針,吃藥,測手指血糖,忍受著肢體的疼痛感,但是最讓我難受的是,我不能站立(平衡障礙),只能在床上大小便,這讓我很羞愧,幸好醫生和護士,還有家人的關心,我慢慢的接受這種情況。
醫師查房說,“王女士,你一定要堅持康復鍛鍊,針灸治療,尤其是發病的頭3個月”。
“腦梗的頭3個月是黃金恢復期,如果恢復的好,以後有可能拔掉胃管,自己吃飯,而且平衡恢復了,也可以獨立行走的”。
聽見醫生一席話,彷彿內心注了一劑強心針,堅定了我的信心,我配合康復師進行吞嚥訓練,先用吸管嘗試喝一口水,如果嗆咳的話,就不能喝了,擔心嗆到肺裡誘發肺部感染。慢慢的我的吞嚥功能逐漸恢復,我可以不依賴胃管,從口腔可以喝水,吃稀飯了。
我站立不穩,康復師讓我雙手扶住雙槓或者靠牆站立,訓練平衡能力。在腦梗的1個月後,我就可以慢慢地行走了。
在2019年底,我的症狀基本都緩解了,而且回到了工作崗位。我一直在服用阿司匹林,他汀,二甲雙胍緩釋片治療,也把最愛吃的蛋糕戒了,晚上基本不吃米飯,只吃雜糧和菜,曾經去醫院複查空腹血糖6.1mmol/L,糖化血紅蛋白5.9%,都是正常範圍。
我算是幸運的,很多人腦梗後都癱瘓臥床了。不過呢,我雖症狀緩解了,但是腦梗的複發率高達17.7%,我不得不警惕,平時也堅持跑步,哪怕下大雨,我也會在家裡做瑜伽,促進血液迴圈,也不敢讓自己長胖。
醫生說,糖尿病是腦梗死的一大危險因素,要了解血糖升高可能會出現的5個早期症狀,及早測血糖並治療。症狀一、尿頻:當血糖水平升高時,腎臟會加快血液過濾去除多餘的糖分,就會出現滲透性利尿,導致尿量增加,頻繁的上廁所,尤其夜間更為明顯。症狀二、口渴:頻繁的排尿會導致身體失去大量的水分,隨著時間的推移,這可能會導致脫水並導致患者比平時更容易口渴。症狀三、視物模糊:血糖升高會損害眼部的細小血管或視網膜,可造成單眼或雙眼視物模糊,如果血糖長期升高而不治療,視網膜損害嚴重,就有可能會導致永久性視力喪失。症狀四、手或腳麻木或刺痛:高血糖會影響周圍神經系統,可能會導致手腳末端,特別是手指和腳趾,出現麻木感,燒灼感或刺痛。症狀五、傷口癒合慢:血糖升高會損害血管,從而影響血液迴圈和凝血功能,就會導致一個小的傷口,有的人1~2天就會癒合,而糖尿病患者可能需要3~5天,甚至更長的時間癒合。