我本人患有原發性一級高血壓,經過兩年運動、飲食控制,尤其是生活方式的改變,每天只服用4mmg的坎地沙坦酯片,夏天血壓一直控制在理想範圍,即使在冬季,氣溫驟降,血壓升高,我也不再加大服藥劑量。
剛查出高血壓那一年還是夏天,我只服用4mmg坎地沙坦酯片,那是最小的劑量,但血壓都保持在120/75mmHg以下;到了冬天,氣溫驟降到3-5度,血壓也持續升高到150/100mmHg以上,之後隨天氣轉暖,血壓又降到140/90mmHg以下。
在此之前,我也跟許多高血壓患者一樣,在服用最小劑量降壓藥後,仍控制不住看起來血壓似乎在持續升高的態勢,很焦慮,於是強迫自己每天早上、中午、下午和睡前都在測血壓,結果越測越高,越高越測,甚至破160/110mmHg而陷入了惡性迴圈。
見此情況,在堅持用藥不變情況下,我乾脆停止測血壓,讓心情恢復平靜三天,並等到天氣轉暖後再說,結果事與相願,血壓又漸漸恢復在140/90mmHg以下。
總而言之,我的血壓夏天平穩,冬天上升,完全符合“冷縮熱脹”的自然規律。由此看來,當天氣轉冷時,我的血壓最高可上升到150-160/100-110mmHg以內,輻度在控壓標準140/90mmHg的10-20mmHg以內;當天氣轉暖後,我的血壓又恢復到140/90mmHg以下。當然,天氣極端驟冷,偶爾也有超過控壓標準140/90mmHg 的10-20mmHg時候,但不會持續“越級”升高,即由原來屬於1級高血壓而持續上升到2-3級高血壓,這個時候,我仍然按原有的劑量服用降壓藥,絕不會急著加大用藥劑量,因為血壓升高是暫時而且屬於“冷縮熱脹”的正常生理反應,當天氣回暖後,我的血壓又恢復到控制標準以下,何必急著增加用藥劑量呢?
不過在這裡,應提醒諸位高血壓患者,不論是夏季還是是冬季,也不論是天氣轉冷轉涼還是轉熱轉暖,當你的血壓用藥後,不但不達標,而且持續“越級”升高,特別是在天氣極端驟冷時,經保暖措施,如戴棉帽、穿棉褲、加大皮衣和不到室外活動等,仍未改善血壓狀況時,不要擅自加大用藥劑量或改變用藥種類,必須到正規醫院隨訪治療,以防不測。