前列腺癌是泌尿生殖系統最常見的惡性腫瘤之一，近來來，在我們國家發病率逐年增加，所以預防前列腺更加受到人們的關注。目前前列腺癌的發病有以下特徵：① 與性激素等密切相關；② 發病率高；③ 癌前潛伏期長；④ 與生活習慣以及環境密切相關，是理想的化學預防物件。

化學預防的概念，最早的提出是特指維生素A對癌症發展的預防。化學預防採用自然物質或合成藥物逆轉抑制或預防癌變過程,從而阻止臨床表現型癌症的發生。化學預防的目的在於降低特定癌症的發病率,同時減少治療相關副反應和死亡率。在癌症的化學預防裡，最強有力的證據來源於激素依賴的乳腺癌的化學預防：三苯氧胺和雷洛昔芬。

化學預防分為三級:初級預防、二級預防和三級預防。初級化學預防指預防癌變病變的發生。二級預防指標對患有癌前病變的個體,預防發展為臨床癌症。三級預防目的在於預防癌症患者再發其他腫瘤。

前列腺癌癌前病變要經過20~30年後才進展成為前列腺癌,而目前有大量流行病學研究提示飲食與生活方式與前列腺癌的發生密切相關 ,因此我們就可以通過改變生活習慣(改變飲食結構、戒菸、鍛鍊等)或化學預防進行預防癌變。

1、藥物5ɑ還原酶抑制劑

5ɑ還原酶抑制劑用於化學預防的依據在於先天性5ɑ還原酶缺乏的患者不會發生前列腺癌,且雄激素在前列腺癌發生發展中起到關鍵作用。

前列腺癌預防研究:PCPT 臨床研究是前列腺癌初級預防大型研究。PCPT研究發現與安慰劑相比,非那雄胺能夠降低前列腺癌患病率達25%,且不分年齡、種族、前列腺癌家族史及PSA水平。但是研究同時發現非那雄胺組中,Gleason 評分7~10分的高級別前列腺癌的患病率顯著高於安慰劑組。

2.維生素和微量元素

世界癌症研究基金會認為食用自然界富含硒和維生素E的食物,而非經過加工處理的營養品,能夠預防前列腺癌變,對於前列腺癌預後有積極影響。

3.大豆:

大豆富含異黃酮類化合物,包括染料木黃酮、黃豆苷原及其代謝產物,其中染料木黃酮與前列腺癌相關,具有抗增殖效應,能夠抑制良性和惡性前列腺上皮細胞生長,並能夠在動物模型中減緩腫瘤生長。研究發現,應用大豆異黃酮能夠顯著降低具有明確患癌風險的男性罹患前列腺癌的風險。

4.番茄紅素:

研究認為番茄紅素能夠抑制前列腺癌進展和轉移,與進展性前列腺癌風險降低有關。

5.綠茶兒茶酚:

一項納隨機、安慰劑對照研究結果證實綠茶兒茶酚與更低的前列腺癌風險相關,但是需要進一步的實驗驗證，以便更好的評估飲用綠茶對前列腺癌的預防作用。

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