膽囊炎是困擾現代人的常見肝膽疾病。

慢性膽囊炎症狀主要有以下兩種：一是常有腹脹、上腹或右上腹不適、胃灼熱、噯氣、吞酸等一系列消化不良的症狀，進食油煎或多脂的食物往往會加劇病情。

二是右下肩胛區疼痛，進食油膩食物後症狀加重，具有病程長，病情經過有急性發作和緩解相交替的特點，急性發作時與急性膽囊炎症狀同，緩解期有時可無症狀。

中醫認為，膽囊炎和膽囊息肉均屬胃脘痛、脅痛等病症的範疇，主要由於長期喜食肥甘厚膩，飲酒過度，損傷脾胃，致脾胃失運，溼熱內生，溼濁內停，或長期憂思惱怒，情志鬱悶導致氣機壅塞，升降失常，肝膽疏洩失職，膽汁流通不暢，久鬱蘊熱而發病。

中醫分型辨證論治，往往能收到理想效果。慢性膽囊炎發展過程中，諸如氣滯、溼熱、血瘀或是虛損等病理機制往往不同程度地交織在一起，因此一般應從五個方面加以調治。

01

主證：肝鬱氣滯，膽腑失疏，不通則痛。膽胃失和則患者以脅痛胃脘痛為主，伴有善怒嘆息，噁心噯氣，舌苔薄白或黃，脈弦細或緊。胃脘痛為主，伴有善怒嘆息，噁心噯氣，舌苔薄白或黃，脈弦細或緊。

調理：疏肝解鬱，活血調胃。

02

主證：溼熱蘊聚肝膽，鬱而化火；灼傷津液則口苦咽乾，噯腐納呆，便秘尿赤。溼熱鬱久必挾瘀，故患者脅痛拒按，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑數。

調理：清利肝膽溼熱，調和中焦脾胃。

03

主證：慢性膽囊炎反覆不愈，病久多有脾腎俱虛證候，加之平時嚴格忌口，終年以素食為主，故證見面色無華，右脅隱痛纏綿，喜按喜溫，食少便溏，心悸暈眩，虛煩少寐，月經不調，舌淡苔白或少苔，脈弦細或虛弱無力等。

調理：健脾補腎。

04

主症：胸肋脹滿，噯氣頻作，忍心嘔逆，口苦納呆，大便不調，右上腹時有隱痛，每遇情志不遂則諸症加重，舌淡紅苔薄白，脈弦。

調理：疏肝利膽和胃。

05

主證：右上腹間歇性悶痛或隱痛，並放射右腰背部，常有口苦，噁心，食慾不佳，每因進食油膩後諸症加重，舌淡，邊尖多紅，苔薄白或微黃，脈弦。調理：疏肝利膽散結。

在臨床上慢性膽囊炎也經常導致脾胃的功能紊亂，從而出現食慾不振、胃脹痞滿、消化不良、腹痛腹瀉等見症，因此疏肝利膽、調和脾胃是調理慢性膽囊炎的基本方法，當然要結合疾病在發病過程中有沒有其他的見症，有時候也需要配合理氣、化痰、祛溼、清熱、活血化瘀、補虛等方法綜合調理，各種病邪存在，經常是和肝膽脾胃的功能失常聯絡在一起的，調理也需要全面考慮調理。