人體透過腎素-血管緊張素-醛固酮系統來調節血壓和體內水鹽代謝平衡。
這個系統中有一種叫血管緊張素Ⅱ的物質,這種物質與人體內血管緊張素受體結合後會起到升高血壓的作用,而厄貝沙坦就是在這個過程中,能夠起到拮抗作用的降壓藥。
簡單來說,服用厄貝沙坦後,它會先與血管緊張素受體結合,血管緊張素Ⅱ就沒有辦法找到跟它結合的相應受體,這樣就無法起到升高血壓的作用,從而達到降壓效果。
1.厄貝沙坦主要治療哪些疾病?
厄貝沙坦最主要的作用是降血壓,另外還有降低尿蛋白的作用,糖尿病腎病合併高血壓,單純糖尿病腎病患者也可以使用厄貝沙坦。
一般來說,厄貝沙坦的服用建議150毫克,一天一次,但針對不同人群,劑量上可能也需要有一些調整。
2.厄貝沙坦片、膠囊、分散片有什麼區別嗎?
厄貝沙坦有片劑、膠囊、分散片等不同劑型,它們的主要成分都一樣,起效的物質都是厄貝沙坦,但不同的劑型在使用和儲存方面略有差異。
比如片劑,是藥品中最常見的一種劑型,它的造價相對低廉,對儲存環境的要求相對沒有那麼嚴格;
與片劑相比,膠囊在胃中的溶解更快一些,但是膠囊的儲存,對於空氣溼度有一定要求,會比片劑要求嚴格一些;
分散片的外型看起來與片劑差不多,兩者的差異在於分散片能夠先在水中分散開來再服用,更適用於吞嚥困難患者、不易吞嚥藥物的兒童、需要鼻飼的臥床病人等。
3.什麼人群不適合使用厄貝沙坦?
妊娠期女性對於妊娠期女性來說,厄貝沙坦是絕對不能服用的。同時也不建議哺乳期女性服用厄貝沙坦。
高鉀血癥患者對於高鉀血癥患者,一般也不建議服用厄貝沙坦。
腎功能不好的患者服用厄貝沙坦前,需要評估患者的腎功能水平,對於某些腎功能不好的患者,可能就不適合服用厄貝沙坦。
比如雙腎腎動脈狹窄、先天性孤立腎、單側腎動脈狹窄等患者,他們腎臟的灌注需要依靠腎素-血管緊張素-醛固酮系統來維持,如果患者服用沙坦類藥物,有可能會影響到這個系統,從而對腎功能造成影響,一般不推薦這類患者使用這類藥物。
此外,還需注意不要在脫水的狀態下服用厄貝沙坦,比如服用藥物前使用過大劑量利尿劑,腹瀉、嘔吐或出汗非常多等情況下,服用厄貝沙坦,可能會對腎功能造成一定的影響。
4.使用厄貝沙坦可能會出現哪些不良反應?
厄貝沙坦不良反應發生率是非常低的,但還有一些問題需要大家注意。
厄貝沙坦比較常見不良反應的是胃腸道反應,患者可能會有腹瀉、胃裡燒灼感。
還有一些患者對降壓幅度耐受不是特別好,服用厄貝沙坦後,血壓下降得過快,就可能會出現頭暈的症狀。
另外,在厄貝沙坦的日常使用中,一些患者可能會覺得有點疲累,類似於感冒的症狀,但這種情況一般都是輕微的,隨著藥物的持續服用,大部分都能夠逐漸緩解。
對於腎功能有問題的患者來說,還可能出現會高鉀血癥,也需要警惕。
厄貝沙坦還有一個比較嚴重的不良反應,雖然它非常罕見,但是一旦出現可能會比較危險,那就是血管神經性水腫。
這種水腫可能發生在臉部、口唇部及喉頭部,喉頭部水腫一旦發生,可能會造成喘息、呼吸困難等嚴重的氣道阻塞,甚至危及生命。
總而言之,雖然厄貝沙坦的不良反應發生率非常低,但是也要提高警惕,一旦出現,要及時到醫院諮詢醫生或藥師。
參考資料: