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桂枝去芍藥湯,出自《傷寒論》21條:“太陽病,下之後,脈促胸滿者。”太陽病邪在表,誤用攻下的方法,不但胸中陽氣受損,導致心陽不足,而且表邪內陷於胸中,寒邪痺阻,以致胸脅滿悶。桂枝去芍藥湯即是桂枝湯去掉芍藥,方中桂枝配甘草,辛甘化陽,宣通胸中陽氣;生薑辛散,助桂枝解表通陽;大棗甘緩,合炙甘草益氣和中。外邪內陷胸中,故用桂枝、生薑辛溫發散而解表散寒;下后里虛,故用炙甘草、大棗益氣和中。本方去芍藥用意有三:一是芍藥性寒有礙胸陽恢復;二是芍藥味酸,酸斂內收,恐其斂邪;三是制約桂枝、生薑的通陽外散作用,減低藥效,故去而不用。

桂枝湯類方中去芍藥不用的,除桂枝去芍藥湯以外,還有桂枝去芍藥加附子湯、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯、炙甘草湯等

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