芝麻，又叫脂麻，屬於胡麻科，是胡麻的種子。在全世界範圍內廣泛種植，包括印度，中東，美國，中國，拉丁美洲等地區。芝麻做成的食品，如芝麻糊、芝麻餅、芝麻醬等美味佳餚，一直備受人們的喜愛。許多加工食品如餅乾、蛋糕、醬汁中也含有芝麻。此外，芝麻還是我國最主要的油料作物之一，含油量高達50%-60%，芝麻製成的調味品芝麻油，也叫香油，是家庭烹飪必備良品。芝麻被稱為八谷之冠，但是在享受美味的同時，不要忽視進食芝麻可能引起的食物過敏反應。

第一例芝麻過敏由美國的Rubinstein在1950年進行報道。1例31歲男性進食了當地一種芝麻蜜餅後，出現了嚴重過敏反應。4年後，Torsney報道了3例患者進食芝麻後過敏。但是，直到1993年，瑞士9例成人芝麻過敏才作為一個病例系列進行了報道。此後，世界各國開始陸續報道芝麻過敏。

近些年來，隨著人們對芝麻食品的喜愛，以及芝麻相關影片的消費量增多，芝麻過敏也越來越常見。據統計，以色列兒童的芝麻過敏率為0.13%-0.18%。美國和加拿大芝麻的過敏率約為0.1%。英國為0.4%-0.79%。澳大利亞約為0.8%。以色列的一項針對9070名0-2歲的兒童的研究發現，131例出現食物過敏，其中芝麻排在第三位，僅次於牛奶和雞蛋，可見芝麻過敏的高發性。與雞蛋和牛奶過敏隨著年齡段增長容易耐受不同，僅有20%-30%的人可對芝麻產生耐受。因此，一旦你被確診為芝麻過敏，就要做好終生可能過敏的準備。

芝麻過敏從嬰兒到成人均可出現。芝麻過敏了有哪些表現呢？多數患者都會出現皮疹，以風團和血管性水腫為主，偶伴有胃腸道不適，少數可出現嚴重過敏反應。部分花粉過敏的患者也同時對芝麻過敏的話，會出現口腔的麻木、瘙癢、粘膜腫脹等，稱為口腔過敏綜合徵。

芝麻過敏的診斷需要透過病史、面板點刺試驗、血清sIgE檢測以及口服激發試驗來確診。可靠的病史加上面板點刺試驗陽性，可有效診斷88%的芝麻過敏。目前在我國，臨床上診斷芝麻過敏，主要還是依靠病史問診，面板試驗或血清過敏原檢測，激發試驗開展較少。不過如果如果懷疑自己芝麻過敏，也不要自行在家嘗試口服激發試驗，這樣有誘發過敏性休克的風險。口服激發試驗一定要在專業的醫療機構，在專業的過敏科醫生指導下進行。

此外，還有一個有趣的現象，有些患者進食芝麻油後出現過敏反應，但檢測芝麻過敏原為陰性，這是為什麼呢？原來，芝麻油中不僅含有芝麻過敏原，還含有一種木質素類化合物，該化合物主要用於製藥和化妝品行業。反覆長期接觸人體後，可誘發非IgE介導的遲髮型過敏反應，臨床表現為接觸性皮炎。近些年來，越來越多的人發現食用芝麻油後出現皮疹，木質素類化合物也被叫做“蒙面”過敏原。對於這種過敏原，就需要透過面板斑貼實驗來明確診斷了。

芝麻過敏的治療主要是明確過敏原後，迴避飲食。為了防止過敏性休克的發生，必要的時候醫生會處方腎上腺素、抗組胺藥物等以便患者急救用。雖然科學家已經對部分食物過敏的患者進行脫敏治療，但芝麻過敏開展相關脫敏的臨床經驗卻很少。因為芝麻廣泛存在於各類食品中，日常食用的餅乾、披薩、三明治、蘸料等，都可能含有芝麻。如果你對芝麻過敏，這些你常吃的東西都可能成為了你的“潛在殺手”。因此，芝麻過敏的人在吃任何東西前一定要仔細閱讀食物標籤，反覆確認後才可放心食用。

總之，芝麻過敏越來越常見，嬰兒期和兒童期就可以出現，可誘發嚴重過敏反應。隨著時間的推移，耐受芝麻的機率比較小，因此，聽從專科醫生建議，精準診斷芝麻過敏，精準預防才是王道。