骨質疏鬆防治的11點提示
1.骨質疏鬆症是可防可治的慢性病。
2.人的各個年齡階段都應當注重骨質疏鬆的預防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年後骨質疏鬆的發生有密切聯絡。
3.富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食對預防骨質疏鬆有益。
4.無論男性或女性,吸菸都會增加骨折的風險。
5.不過量飲酒。
6.步行或跑步等都能夠起到提高骨強度的作用。
7.平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。
8.負重運動可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。
9.預防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。
10.高危人群應當儘早到正規醫院進行骨質疏鬆檢測,早診斷。
11.相對不治療而言,骨質疏鬆症任何階段開始治療都不晚,但早診斷和早治療會大大受益。
什麼是骨質疏鬆症?骨質疏鬆症是中老年人最常見的骨骼疾病。
它的主要特徵是:
骨礦物質含量低下骨結構破壞骨強度降低易發生骨折骨質疏鬆症的症狀表現是:
疼痛駝背身高降低骨折但有許多骨質疏鬆症患者在疾病早期常無明顯的感覺。
骨質疏鬆性骨折是脆性骨折,通常在日常負重、活動、彎腰和跌倒後發生。
骨質疏鬆症的危害骨質疏鬆症是第四位常見的慢性疾病,也是中老年最常見的骨骼疾病。
骨質疏鬆症被稱為沉默的殺手。骨折是骨質疏鬆症的嚴重後果,常是部分骨質疏鬆症患者的首發症狀和就診原因。髖部骨折後第一年內由於各種併發症死亡率達到20-25%。存活者中50%以上會有不同程度的殘疾,被稱為“人生最後一次骨折”。
一個骨質疏鬆性髖部骨折的患者每年的直接經濟負擔是32,776元人民幣。中國每年骨質疏鬆性髖部骨折的直接經濟負擔是 1080億元人民幣。
骨質疏鬆症的發病原因引起中老年人骨質丟失的因素是十分複雜的,近年來研究認為與下列因素密切相關。
(1)中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公認的事實。
(2)隨年齡的增長,鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
(3)老年人由於牙齒脫落及消化功能降低,骨納差,進良少,多有營養缺乏,致使蛋白質,鈣,磷、維生素及微量元素攝入不足。
(4)隨著年齡的增長,戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
(5)還有一些個人情況的不同、生活習慣、身體狀況、疾病,甚至種族、地域等因素也與骨質疏鬆的發展有關。
骨質疏鬆症的高危人群有以下因素者屬於骨質疏鬆症的高危人群:
骨質疏鬆症的預防骨質疏鬆症可防可治。
人的各個年齡階段都應當注重骨質疏鬆的預防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質疏鬆的發生有密切聯絡。
人體骨骼中的礦物含量在35歲達到最高,醫學上稱之為峰值骨量。峰值骨量越高,就相當於人體中的“骨礦銀行”儲備越多,到老年發生骨質疏鬆症的時間越推遲,程度也越輕。
老年後積極改善飲食和生活方式,堅持鈣和維生素D的補充可預防或減輕骨質疏鬆。
均衡飲食:增加飲食中鈣及適量蛋白質的攝入,低鹽飲食。鈣質的攝入對於預防骨質疏鬆症具有不可替代的作用。嗜煙、酗酒、過量攝入咖啡因和高磷飲料會增加骨質疏鬆的發病危險。
適量運動:人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運動中肌肉的活動會不停地刺激骨組織,使骨骼更強壯。運動還有助於增強機體的反應性,改善平衡功能,減少跌倒的風險。這樣骨質疏鬆症就不容易發生。
增加日光照射:中國人飲食中所含維生素D非常有限,大量的維生素D3依賴面板接受Sunny紫外線的照射後合成。經常接受Sunny照射會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。正常人平均每天至少20分鐘日照。
提示:防晒霜、遮陽傘也會使女性骨質疏鬆機率加大。平時戶外光照不足的情況下,出門又要塗上厚厚的防晒霜或者用遮陽傘,會影響體內維生素D的合成。
早診斷、規範治療,降低危害骨質疏鬆症任何階段開始治療都比不治療好。
及早得到正規檢查,規範用藥,可以最大程度降低骨折發生風險,緩解骨痛等症狀,提高生活品質。
骨質疏鬆的預防和治療需在醫生指導下進行,其防治策略包括基礎措施和藥物治療兩部分。
骨質疏鬆症高危人群的自我檢測提示:高危人群應當儘早到正規醫院進行骨質疏鬆檢測,做到早診斷、早預防、早治療。
以下問題可以幫助進行骨質疏鬆症高危情況的自我檢測:
1.您有沒有輕微碰撞或跌倒就會發生髖骨骨折的情況?
2.您是否曾經因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?
3.您經常連續3個月以上服用可的鬆、強的鬆等激素類藥品嗎?
4.您的身高是否降低了3釐米?
5.您經常過度飲酒嗎?
6.每天您吸菸超過20支嗎?
7.您經常患痢疾腹瀉嗎?
女士回答:
8.您是否在45歲之前就絕經了?
9.您曾經有過連續12個月以上沒有月經(除了懷孕期間)?
男士回答:
10.您是否患有勃起功能障礙或缺乏性慾的症狀?
骨質疏鬆症誤區如果上面任何一條問題的答案為“是”,就表明有患上骨質疏鬆的危險,但這並不證明受試者就患了骨質疏鬆症,是否患有這種病症需要進行骨密度測試來得出結論。
1
喝骨頭湯能防止骨質疏鬆。(×)
這是一個嚴重的誤區,骨頭湯裡所含的鈣根本滿足不了一個人一天的鈣的需求量,如果因為骨質疏鬆想通過喝骨頭湯補鈣,那根本是錯誤的做法。
按成人每日需要800毫克鈣計算,估計需要300-400碗骨頭湯才可以滿足人體鈣的需要。而且骨頭湯裡存在著大量的脂肪,會對老年人的身體健康造成其他危害。如糖尿病、心血管疾病等。
2
治療骨質疏鬆症等於補鈣。(×)
簡單來講骨質疏鬆症是骨代謝的異常(人體內破骨細胞影響大於成骨細胞,以及骨吸收的速度超過骨形成速度)造成的。因此骨質疏鬆症的治療不是單純補鈣,而是綜合治療,提高骨量、增強骨強度和預防骨折。患者應當到正規醫院進行診斷和治療。
3
骨質疏鬆症是老年人特有的現象,與年輕人無關。(×)
骨質疏鬆症並非是老年人的“專利”,如果年輕時期忽視運動,常常挑食或節食,飲食結構不均衡,導致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又不拒絕不良嗜好,這樣達不到理想的骨骼峰值量和品質,就會使骨質疏鬆症有機會侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。
因此,骨質疏鬆症的預防要及早開始,使年輕時期獲得理想的骨峰值。
4
老年人治療骨質疏鬆症為時已晚。(×)
很多老年人認為骨質疏鬆症無法逆轉,到老年期治療已沒有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。
從治療的角度而言,治療越早,效果越好。所以,老年人一旦確診為骨質疏鬆症,應當接受正規治療,減輕痛苦,提高生活品質。
5
靠自我感覺發現骨質疏鬆症(×)
多數骨質疏鬆症病人在初期都不出現異常感覺或感覺不明顯。發現骨質疏鬆症不能靠自我感覺,不要等到發覺自己腰背痛或骨折時再去診治。高危人群無論有無症狀,應當定期去具備雙能X線吸收儀的醫院進行骨密度檢查,有助於了解您的骨密度變化。
6
骨質疏鬆症是小病。(×)
骨質疏鬆症平時不只是腰痠腿痛而已,一旦發生脆性骨折,尤其老年患者的髖部骨折,導致長期臥床,死亡率甚高。
7
自己吃藥就可以,無需看醫生。(×)
對於已經確診骨質疏鬆症的患者,應當及早到正規醫院,接受專科醫生的綜合治療。
8
骨質疏鬆,宜靜不宜動。(×)
保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動刺激,缺乏運動就會造成骨量丟失。體育鍛煉對於防止骨質疏鬆具有積極作用。另外,如果不注意鍛鍊身體,出現骨質疏鬆,肌力也會減退,對骨骼的刺激進一步減少。這樣,不僅會加快骨質疏鬆的發展,還會影響關節的靈活性,容易跌倒,造成骨折。
9
骨折手術後,骨骼就正常了。(×)
發生骨折,往往意味著骨質疏鬆症已經十分嚴重。骨折手術只是針對區域性病變的治療方式,而全身骨骼發生骨折的風險並未得到改變。因此,我們不但要積極治療骨折,還需要客觀評價自己的骨骼健康程度,以便及時診斷和治療骨質疏鬆症,防止再次發生骨折。