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骨質疏鬆防治的11點提示

1.骨質疏鬆症是可防可治的慢性病。

2.人的各個年齡階段都應當注重骨質疏鬆的預防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年後骨質疏鬆的發生有密切聯絡。

3.富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食對預防骨質疏鬆有益。

4.無論男性或女性,吸菸都會增加骨折的風險。

5.不過量飲酒。

6.步行或跑步等都能夠起到提高骨強度的作用。

7.平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。

8.負重運動可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。

9.預防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

10.高危人群應當儘早到正規醫院進行骨質疏鬆檢測,早診斷。

11.相對不治療而言,骨質疏鬆症任何階段開始治療都不晚,但早診斷和早治療會大大受益。

什麼是骨質疏鬆症?

骨質疏鬆症是中老年人最常見的骨骼疾病。

它的主要特徵是:

骨礦物質含量低下骨結構破壞骨強度降低易發生骨折

骨質疏鬆症的症狀表現是:

疼痛駝背身高降低骨折

但有許多骨質疏鬆症患者在疾病早期常無明顯的感覺。

骨質疏鬆性骨折是脆性骨折,通常在日常負重、活動、彎腰和跌倒後發生。

骨質疏鬆症的危害

骨質疏鬆症是第四位常見的慢性疾病,也是中老年最常見的骨骼疾病。

骨質疏鬆症被稱為沉默的殺手。骨折是骨質疏鬆症的嚴重後果,常是部分骨質疏鬆症患者的首發症狀和就診原因。髖部骨折後第一年內由於各種併發症死亡率達到20-25%。存活者中50%以上會有不同程度的殘疾,被稱為“人生最後一次骨折”。

一個骨質疏鬆性髖部骨折的患者每年的直接經濟負擔是32,776元人民幣。中國每年骨質疏鬆性髖部骨折的直接經濟負擔是 1080億元人民幣。

骨質疏鬆症的發病原因

引起中老年人骨質丟失的因素是十分複雜的,近年來研究認為與下列因素密切相關。

(1)中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公認的事實。

(2)隨年齡的增長,鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。

(3)老年人由於牙齒脫落及消化功能降低,骨納差,進良少,多有營養缺乏,致使蛋白質,鈣,磷、維生素及微量元素攝入不足。

(4)隨著年齡的增長,戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。

(5)還有一些個人情況的不同、生活習慣、身體狀況、疾病,甚至種族、地域等因素也與骨質疏鬆的發展有關。

骨質疏鬆症的高危人群

有以下因素者屬於骨質疏鬆症的高危人群:

骨質疏鬆症的預防

骨質疏鬆症可防可治。

人的各個年齡階段都應當注重骨質疏鬆的預防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質疏鬆的發生有密切聯絡。

人體骨骼中的礦物含量在35歲達到最高,醫學上稱之為峰值骨量。峰值骨量越高,就相當於人體中的“骨礦銀行”儲備越多,到老年發生骨質疏鬆症的時間越推遲,程度也越輕。

老年後積極改善飲食和生活方式,堅持鈣和維生素D的補充可預防或減輕骨質疏鬆。

均衡飲食:增加飲食中鈣及適量蛋白質的攝入,低鹽飲食。鈣質的攝入對於預防骨質疏鬆症具有不可替代的作用。嗜煙、酗酒、過量攝入咖啡因和高磷飲料會增加骨質疏鬆的發病危險。

適量運動:人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運動中肌肉的活動會不停地刺激骨組織,使骨骼更強壯。運動還有助於增強機體的反應性,改善平衡功能,減少跌倒的風險。這樣骨質疏鬆症就不容易發生。

增加日光照射:中國人飲食中所含維生素D非常有限,大量的維生素D3依賴面板接受Sunny紫外線的照射後合成。經常接受Sunny照射會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。正常人平均每天至少20分鐘日照。

提示:防晒霜、遮陽傘也會使女性骨質疏鬆機率加大。平時戶外光照不足的情況下,出門又要塗上厚厚的防晒霜或者用遮陽傘,會影響體內維生素D的合成。

早診斷、規範治療,降低危害

骨質疏鬆症任何階段開始治療都比不治療好。

及早得到正規檢查,規範用藥,可以最大程度降低骨折發生風險,緩解骨痛等症狀,提高生活品質。

骨質疏鬆的預防和治療需在醫生指導下進行,其防治策略包括基礎措施和藥物治療兩部分。

骨質疏鬆症高危人群的自我檢測

提示:高危人群應當儘早到正規醫院進行骨質疏鬆檢測,做到早診斷、早預防、早治療。

以下問題可以幫助進行骨質疏鬆症高危情況的自我檢測:

1.您有沒有輕微碰撞或跌倒就會發生髖骨骨折的情況?

2.您是否曾經因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?

3.您經常連續3個月以上服用可的鬆、強的鬆等激素類藥品嗎?

4.您的身高是否降低了3釐米?

5.您經常過度飲酒嗎?

6.每天您吸菸超過20支嗎?

7.您經常患痢疾腹瀉嗎?

女士回答:

8.您是否在45歲之前就絕經了?

9.您曾經有過連續12個月以上沒有月經(除了懷孕期間)?

男士回答:

10.您是否患有勃起功能障礙或缺乏性慾的症狀?

如果上面任何一條問題的答案為“是”,就表明有患上骨質疏鬆的危險,但這並不證明受試者就患了骨質疏鬆症,是否患有這種病症需要進行骨密度測試來得出結論。

骨質疏鬆症誤區

1

喝骨頭湯能防止骨質疏鬆。(×)

這是一個嚴重的誤區,骨頭湯裡所含的鈣根本滿足不了一個人一天的鈣的需求量,如果因為骨質疏鬆想通過喝骨頭湯補鈣,那根本是錯誤的做法。

按成人每日需要800毫克鈣計算,估計需要300-400碗骨頭湯才可以滿足人體鈣的需要。而且骨頭湯裡存在著大量的脂肪,會對老年人的身體健康造成其他危害。如糖尿病、心血管疾病等。

2

治療骨質疏鬆症等於補鈣。(×)

簡單來講骨質疏鬆症是骨代謝的異常(人體內破骨細胞影響大於成骨細胞,以及骨吸收的速度超過骨形成速度)造成的。因此骨質疏鬆症的治療不是單純補鈣,而是綜合治療,提高骨量、增強骨強度和預防骨折。患者應當到正規醫院進行診斷和治療。

3

骨質疏鬆症是老年人特有的現象,與年輕人無關。(×)

骨質疏鬆症並非是老年人的“專利”,如果年輕時期忽視運動,常常挑食或節食,飲食結構不均衡,導致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又不拒絕不良嗜好,這樣達不到理想的骨骼峰值量和品質,就會使骨質疏鬆症有機會侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。

因此,骨質疏鬆症的預防要及早開始,使年輕時期獲得理想的骨峰值。

4

老年人治療骨質疏鬆症為時已晚。(×)

很多老年人認為骨質疏鬆症無法逆轉,到老年期治療已沒有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。

從治療的角度而言,治療越早,效果越好。所以,老年人一旦確診為骨質疏鬆症,應當接受正規治療,減輕痛苦,提高生活品質。

5

靠自我感覺發現骨質疏鬆症(×)

多數骨質疏鬆症病人在初期都不出現異常感覺或感覺不明顯。發現骨質疏鬆症不能靠自我感覺,不要等到發覺自己腰背痛或骨折時再去診治。高危人群無論有無症狀,應當定期去具備雙能X線吸收儀的醫院進行骨密度檢查,有助於了解您的骨密度變化。

6

骨質疏鬆症是小病。(×)

骨質疏鬆症平時不只是腰痠腿痛而已,一旦發生脆性骨折,尤其老年患者的髖部骨折,導致長期臥床,死亡率甚高。

7

自己吃藥就可以,無需看醫生。(×)

對於已經確診骨質疏鬆症的患者,應當及早到正規醫院,接受專科醫生的綜合治療。

8

骨質疏鬆,宜靜不宜動。(×)

保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動刺激,缺乏運動就會造成骨量丟失。體育鍛煉對於防止骨質疏鬆具有積極作用。另外,如果不注意鍛鍊身體,出現骨質疏鬆,肌力也會減退,對骨骼的刺激進一步減少。這樣,不僅會加快骨質疏鬆的發展,還會影響關節的靈活性,容易跌倒,造成骨折。

9

骨折手術後,骨骼就正常了。(×)

發生骨折,往往意味著骨質疏鬆症已經十分嚴重。骨折手術只是針對區域性病變的治療方式,而全身骨骼發生骨折的風險並未得到改變。因此,我們不但要積極治療骨折,還需要客觀評價自己的骨骼健康程度,以便及時診斷和治療骨質疏鬆症,防止再次發生骨折。

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