昨天接診了一位腦瘤的患者,看片子腫瘤靠近皮層,這個位置比較容易發生癲癇,於是就問他:“是因為癲癇發現的嗎?”
“不是,最開始就是腳麻,查了一圈才查出來腦子有問題。”
腦瘤是顱內腫瘤的俗稱,顱內腫瘤就是發生於顱腔內的神經系統腫瘤,種類多樣,包括膠質瘤、腦膜瘤、聽神經瘤等原發腫瘤,也包括其他各類腫瘤的腦轉移,例如肺、胃和乳腺的腺癌就容易發生腦轉移。
1、常見表現
腦瘤根據所在部位、腫瘤大小和型別不同,其症狀表現也多種多樣,腳麻算是比較少見的,常見的有頭暈、頭痛、嘔吐、視力減退等。癲癇也是腦瘤病人比較常見的表現,在腦瘤病人中,癲癇的發病率達到30%-50%,癲癇突然發作也是腦瘤病人發生危險的重要因素。
2、神經功能異常
腦部在整個人體中有著重要的作用,對人體各個部位都有影響,因此腦部的病變可以造成全身的不同部位的反應。
腳麻屬於肢體的感覺障礙,一般在腦部前後回以及頂葉部受損時出現,開頭說的那位患者就是頂葉靠近皮質的部位的腦瘤。
其他像枕葉、鞍區腫瘤可發生視野障礙,腦幹受損會發生交叉性麻痺,小腦蚓部、半球受累可出現共濟失調,額葉腫瘤可出現精神障礙等等。
除此之外,少部分患者還有可能出現幻視、幻聽等,也有以中風為表現發現的,如口眼歪斜,言語不利等。
3、相關病例
2018年有一位6歲的腦瘤患者來診,最開始是視力異常,家長以為是近視,帶了眼鏡也沒有作用,後來還出現了頭痛,經檢查發現是腦瘤。經手術後,患者視力恢復正常。
去年也有一位年齡比較小的患者,厭食,身體消瘦,經過多方檢查、治療,均無療效,尋求中醫治療,我們建議做腦部檢查,發現腦部佔位。後經中西醫結合治療,現在病情穩定,厭食已愈。
腦部腫瘤病情複雜,其症狀表現常鄂弼誤診為其他疾病,致使貽誤治療。而且腦部組織結構緊密,作用重要,損傷不宜恢復,治療起來難度較大,危險性較高,是臨床上比較棘手的腫瘤型別。因此,早期發現,早期治療是非常重要的。若有突然發作的頭暈、頭痛、嘔吐、視力變化等,以及難以查明原因的某些症狀,不妨進行腦部檢查,排除腦瘤的因素。