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近日,河南省人民醫院小兒外科王曉暉團隊成功應用達芬奇機器人為一名出生僅5天的左腎重度積水患兒實施手術,創華中地區小兒達芬奇手術年齡新低。目前,患兒康復狀況良好。

該名患兒在媽媽肚裡時就被查出有腎積水,出生當天的影像檢查顯示腎積水嚴重,次日即轉院至河南省人民醫院小兒外科。

在河南省人民醫院檢查後發現,患兒左側腎盂極重度擴張,佔滿半個腹腔,突破中線。

小兒腎積水是很常見的泌尿系統疾病,發病率很高,傳統手術創傷較大。而由於患兒的手術空間僅有成人的1/10到1/5,腹腔鏡手術下的縫合、打結要求很高,已經屬於高難度的手術了,一般適用於2個月以上的患兒。

然而,對於這名新生兒來說,其胸腹腔僅有成人手掌大小,操作空間更小,常規腹腔鏡手術根本無法施行。

在完善術前檢查後,1月18日,河南省人民醫院小兒外科王曉暉副主任醫師帶領團隊,在麻醉團隊、護理團隊的配合下,為出生僅5天的患兒施行達芬奇機器人腎盂成型術,過程順利,時間2小時,採用三個8mm通道,縫合精細、穩定。術後患兒恢復良好。

與傳統微創技術相比,達芬奇機器人手術具有眾多優勢。

據王曉暉介紹,達芬奇機器人手術視野為3D視野,視野非常清晰,在腹腔內的操作臂可以有7個轉向,比人手腕的6個轉向還要多1個,比手腕更靈活,比腹腔鏡的直器械要靈活很多,可以完成腹腔鏡下不可能做到的幾乎任意角度的縫合,而且吻合口的邊緣控制更好。對患兒來說,通過機器人進行的手術創傷更小、失血更少、手術適應指徵更廣,患兒在術後恢復更快,癒合更好,能縮短住院時間。

此外,在安全性方面,機器人有實時監控系統保證了手術的安全,杜絕失誤操作的發生,同時避免了主刀醫生與病人的直接接觸,可減少手術醫生的感染(如乙肝等傳染病)風險。

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