尿毒症是目前較為嚴重的腎臟問題，而且尿毒症患者死亡率一直偏高，但這並非是腎臟問題導致患者死亡的，大多數時候都是由於心血管疾病導致患者死亡。因此尿毒症患者要保證生命安全，首先就是要排除相應的心血管風險。

1、腎性高血壓

腎性高血壓是腎臟疾病常見的一種併發症之一，因為腎臟本身是具有調節血壓作用的，當腎功能受到損傷的時候，血壓就會持續升高，並且高血壓的發作機率還會隨著肌酐值的升高而升高。因此尿毒症的患者基本都會患有不同程度的腎性高血壓，會長期危害到心臟和血管，因此就有較高的心血管風險。再加上尿毒症患者自身的調節能力比較弱，有大量的毒素存在於身體之中，因此高血壓對心臟和血管的傷害就進一步增加了。

2、水腫

腎臟是人體重要的排洩器官，主要就是幫助人體排出水分和毒素。在腎功能受損之後，就會有不同程度的水鈉瀦留症狀，在身體上引起水腫的表現。此時患者區域性組織中儲存了過多的水分和鈉離子，這樣就會加大心臟的負荷，而尿毒症的患者水腫問題是相對比較嚴重的，並且隨著疾病加重，無法有效控制疾病，水腫的症狀會迅速發展，因此就會誘發心力衰竭。

3、貧血

在腎病的早期就會有不同程度的貧血問題，因為腎臟會分泌促紅素可以促進造血的作用，但是在腎臟受損之後，促紅素分泌明顯減少，因此造血功能障礙就會導致貧血問題。在早期的時候貧血病不嚴重，屬於輕度貧血，並且可以有效控制，但是發展到尿毒症的階段，貧血就會持續加重，不僅會使心臟缺血缺氧，還會導致心臟的負荷變大，尤其是到了重度貧血的階段，還會導致患者休克，進一步加重心臟損傷。

4、電解質紊亂

當腎臟疾病發展到尿毒症階段的時候，通常都會誘發電解質紊亂問題，這對於人體來說有著巨大的危害。因為腎臟可以活化維生素d並且可以促進鈣物質的吸收，但是在腎臟疾病逐漸加重之後，就會影響到維生素和鈣物質的吸收，並且有一部分鈣離子就直接轉移到血管壁上，引起血管硬化或者管腔狹窄問題，直接導致心血管疾病。

5、肺水腫

當尿毒症發展到一定階段之後還會誘發肺水腫問題，由於肺水腫是內臟部位的病變，除了會影響到呼吸功能之外，還會增加周圍臟器的負擔。在肺水腫比較嚴重的時候，尿毒症患者就容易患上肺心病，因此就會直接增加心臟的負荷，導致心臟功能逐漸下降。

對於尿毒症患者來說，最大的威脅是心血管疾病，因此在控制尿毒症的併發症的同時，還需要預防各種心血管疾病的出現。如果已經有了相應的心血管疾病症狀，患者要開始服用藥物來長期控制，避免發展到後期，影響到生命安全。

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參考資料：

1、《不重視心血管，危害比尿毒症更嚴重！醫生：心血管養護這樣做！》腎博士，2017-10-24

2、《腎病的最大危害不是尿毒症，而是心臟病！》血透室古戎，2020-04-05