“上火啦”，這是很多現代人常用的一個詞彙，不管是牙痛、便秘，還是失眠、長痘，不少人首先想到的是“可能上火了”，於是趕緊吃一些寒涼的東西“清熱”。

其實，這是一種認識誤區，即便真的是“上火了”，也不能亂用清熱。

上火未必是因為有熱！

上火是中醫裡的術語，指的是人體陰陽失調，內火旺盛，所謂的“火”也就是形容身體內某些熱性的症狀。

但是，症狀雖然表現為熱性，其病因卻未必為熱。

《黃帝內經》曰：“今夫熱病者，皆傷寒之類也……人之傷於寒也，則為熱病。”

意思是說，寒也是熱病的病因之一，如果寒邪過盛，導致陰虛，則身體內的表現就是熱病，也就是說很大一部分的上火人群實際上是由陰虛引起的。比如高血壓的辨證中，其中一類就是陰虛陽亢型。

此外，火一般又分為“實火”和“虛火”兩大類，實火宜清，虛火宜滋。如果不分青紅皂白一味地清熱去火，很可能會適得其反。

現實生活中，有些人說自己口乾舌燥，目赤眼腫，是上火了，然後吃了很多寒涼的東西清熱，卻反而病情加重就是因為這個原因。

上火的分類：

根據上火的部位，常見的有心火、肺火、胃火、肝火、腎火。

（1）心火：有虛實兩種，虛火者表現為低熱、盜汗、心煩、口乾等症狀，實火則有反覆口腔潰瘍、牙齦腫痛、口乾、小便短赤、心煩易怒等表現。

（2）肺火：這一類的患者多有潮熱盜汗、咽疼音啞、乾咳少痰、甚至痰中帶血等表現。

（3）胃火：虛火者表現為輕微咳嗽、食量減少、便秘、腹脹、舌紅少苔；實火者則多有上腹不適、口乾口苦、大便乾結、舌苔黃膩等表現。

（4）肝火：肝火過盛一般表現有口乾舌燥、口苦口臭、頭暈、頭痛、眼乾目赤、睡眠不穩、身體悶熱、舌苔增厚等表現。此外，肝主疏瀉，若肝火大，通常還會有容易激動的表現。

“上火了”，該如何調理？

解決上火主要方法是去火，根據實際病證進行滋陰、清熱、解毒消腫調理。

一般來說，老年人上火以虛火居多，也就是中醫上所說的陰火，針對這一類“火”，調理方法是“養”，而不是“清”。而年輕人則以實火為多見，調理方法是清熱，

需要注意的是“火”可與其他病邪共存而致病，比如火與寒邪相合，導致熱鬱於中，寒閉於外，外寒裡熱，這一類主要以清熱散寒治療為主。此外，在臨床上，往往也會存在寒熱錯雜之證，比如上熱下寒，或者上寒下熱，又或者有真寒假熱之證，所以具體的調理需仔細辨證，不可見火即清。

除了辨證調理外，在日常的生活中，一些比較容易上火的人群可以從以下兩方面進行調理：

（1）養脾胃：

《脾胃論》中說到：“食不節者胃病，胃病則氣短而生大熱，時而陰火上行，獨燎其面”，簡單來說，飲食不節，比如過食肥甘厚味、生冷之物，暴飲暴食、飢飽無常，或者情志不暢易傷脾胃，導致脾胃虛弱，陰火內生。

而“脾胃強，中氣足，谷氣得以上升，脾氣得生髮，陰火則潛降。”，日常生活中養好脾胃，避免傷脾胃的因素，對於養生和防病有重要的作用。

（2）常運動：

運動可以生陽、宣陽，日常多運動，比如每週至少進行1-2次出汗的有氧運動，不僅可以透過汗液將體內毒素排出，還可以使體內陽氣健旺。