01

感冒藥可能引發的“悲劇”

腎臟是人體的淨化中心，其主要功能之一是清除體內新陳代謝的產物和毒素，調節機體的水鹽和酸鹼平衡，維持機體內環境穩定。但“是藥三分毒”，人體在吃藥後，藥物通過血液代謝到全身，最終要通過腎臟來解毒並排洩到體外。如果此前患有慢性基礎病，如糖尿病、腎炎等，感冒後不按醫囑或自行亂吃一通，很容易加重腎臟負擔，釀成腎衰竭或者尿毒症的悲劇。這類疾病在醫學上被稱為“藥源性腎病”。

因此，“感冒不是小事，服藥也有大講究”。

1

體溫低於38.5℃，可不吃藥，建議多喝水。

2

成分相同的感冒藥，不合用。

3

服用感冒藥前先看說明書，了解禁忌。

4

特殊人群，如兒童、老年人（尤其大於70歲），高血壓、糖尿病患者，手術後、分娩後、發熱等應激狀態下人群，尤其注意感冒藥物可能帶來的不良影響。

5

肝腎功能不全者，對乙醯氨基酚（撲熱息痛）過敏的人也要注意。

02

減肥藥別濫用

目前，減肥藥最常見應用的三類藥物，一類是食慾抑制劑，一類是加速代謝減少吸收劑，另一類是幫助消耗脂肪與熱量的製劑。

食慾抑制劑和幫助消耗脂肪與熱量的製劑均通過作用於中樞神經來抑制食慾，對身體的副作用相當大，最好不要擅自服用。

“加速代謝減少吸收劑”通過減少身體對食物的吸收，或儘快排洩以降低身體攝入熱量總和達到瘦身目的，雖然相對風險較小，但長期服用仍然隱患重重。

目前，減肥藥市場不夠規範，不正規減肥藥中的有毒物質在通過肝臟、腎臟時，已患腎炎或腎功能減退人群，藥物排洩減少，造成藥物蓄積，導致腎小球、腎小管損傷和破壞，或誘發免疫反應加重腎臟損傷，從而引起腎臟衰竭。因此，濫用減肥藥物對腎病患者可能會造成嚴重危害。

另外，減肥實質是“減脂肪”，而不是減水。很多人通過藥物利尿或腹瀉導致脫水而使體重減輕,這是很危險的。因為身體脫水,血液濃縮易形成血栓；身體脫水，還會導致腎臟缺血，引起腎臟損害，嚴重者可導致腎功能不全；長期服用這類藥物還會導致胃腸功能紊亂、貧血、糖尿病，甚至危及生命。

03

腎病患者如何合理用藥？

大多數藥物最終是通過腎臟排洩，合理用藥可有效減小腎功能損害。

1

用藥前必須了解藥物過敏史。

2

應用腎毒性藥物後應注意尿量變化，同時監測尿常規、腎功能等檢查，以便早期發現問題及時停用。

3

老年人及原發性腎臟病患者應避免使用腎毒性藥物或減少藥物劑量，必要時在醫生指導下用藥。

4

禁忌兩種以上腎毒性藥物同時使用。

5

對於腎臟存在缺血缺氧情況或腎功能不全者，均應根據腎功能合理選擇藥物。

6

用藥一旦發生急性腎功能損害，應立即停用藥物。

7

避免不必要的聯合用藥，還應了解患者自用藥品的情況。

8

應用新藥時，必須掌握有關資料，慎重用藥，嚴密觀察。

9

應注意藥物的遲發反應，如頭暈、皮疹、噁心嘔吐等不適。

10

避免短期內重複用藥。