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年輕的男孩肖像

甲狀腺功能亢進症簡稱甲亢,是指血迴圈中甲狀腺激素過量引起的疾患,在小兒時期比較少見,3歲以下更少見,女孩較多。在小兒主要由毒性瀰漫性甲狀腺腫引起,發病機制尚未完全闡明,可能系自身免疫性疾患。本病發生有家族發病傾向,並可有感染、精神創傷、情緒緊張等誘因。此外,還可由甲狀腺炎、垂體促甲狀腺激素分泌性腫瘤等因素引起,甲亢孕婦的新生兒還可有暫時性新生兒甲亢。

小兒甲亢主要有有哪些症狀?

1、全身症狀:倦怠乏力,怕熱,多汗,食慾不振,有時有持續性低熱,體重減輕,大便頻,心悸,脈速,血壓可升高,脈差大,心臟擴大,心律紊亂,心衰,房顫。

2、神經系統表現:多言,易激動,失眠,性情急躁,面潮紅,兩手震顫。

3、眼徵:非浸潤性(良性)只有眼徵,即上眼瞼收縮,凝視,大眼,眼裂增寬,突眼度在16~20毫米;浸潤性有軟組織受累的症狀,即異物感,畏光,多淚,結合膜充血,眼球突出,

眼外肌受累,角膜受累,突眼度超過20毫米。

4、甲狀腺區域性危象:瀰漫性增大,但可不對稱,腺體在吞運動時隨氣管上下移動,較柔軟,有震顫,可能觸及大小不等結節,少數甲狀腺不大為異位性。

5、新生兒甲亢:孕婦甲亢透過胎盤傳給胎兒,一般為暫時性,少數可延數年之久,表現煩躁不安,易激惹,易飢餓,面板潮紅,呼吸及心率快,突眼,甲狀腺腫大,肝大,黃疽等。

根據上述症狀,結合基礎代謝率、甲狀腺吸叫碘率、放射負疫法測定、甲狀腺掃描等項檢查,可作出診斷。

如何防治呢?

1、急性期減少活動,避免劇烈體育鍛煉及情緒激動,嚴重者臥床休息。

2、高蛋白、高熱量、高維生素B族及低碘食物。

3、密切注意甲狀腺的形狀及頸圍的變化,並定期檢查腫塊硬度及活動變化。

4、用他巴唑等藥物治療時,注意有無白細胞減少、藥疹、藥物熱等反應。

5、定期複查血象、肝功能、甲狀腺激素水平。

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