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便秘

由於長期臥床,或應用反應停等化療藥物患者胃腸蠕動往往會減慢,造成排便困難,便秘等。為預防便秘我們需要注意:

每日保證攝入足夠的水分、水果、蔬菜和其他含纖維素多的食物。養成定時排便的習慣,若發生排便困難可在醫生指導下服用緩瀉劑,例如大便軟化劑或麻仁潤腸丸等藥物。便秘時可取仰臥位,放鬆腹部,雙手重疊置於腹部,輕輕按壓,或順時針方向從右至左螺旋狀按摩,最好在每日早餐後30分鐘或便前20分鐘進行,每日一次,每次10-15分鐘

腹瀉

多發性骨髓瘤患者發病後免疫功能較差,很容易發生各種感染,如肺部感染或肺炎、泌尿系統感染、帶狀皰疹等感染,也可以發生胃腸道感染,引起腹瀉等。

患者腹瀉,要化驗便常規,判斷是否為感染性腹瀉,而且需要詢問用藥史,查詢腹瀉原因,再決定治療方案。但首先給與鹽酸小檗鹼(黃連素)、雙八面體蒙脫石(思密達)等藥物控制腹瀉,隨後根據用藥史、化驗結果再調整相應的治療。若為感染性腹瀉,應加強抗感染治療,若無感染證據,為用萬珂等藥後所致的副反應,應在主管醫生指導下加用洛哌丁胺(易蒙停)等強效止瀉藥(治療時間不宜太長)。

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