45歲的孫姐體重超200斤,還越減越重?除了體重,更讓孫姐感到困擾的是她顱內的垂體瘤。這顆伴隨她8年之久的瘤子,不僅使其體重飆升,還導致其出現停經、泌乳、視力下降等症狀。前段時間,醫生在神經內窺鏡下實施經鼻蝶微創手術,成功為她切除腫瘤,終於得以解除症狀。
2012年,當時才37歲的孫姐發現“大姨媽”有一段時間沒有“來訪”了,而且還突然分泌乳汁!明明不在哺乳期啊,怎麼會突然分泌乳汁?與此同時,孫姐的體重逐漸不受控制,短短一兩個月暴增了十幾斤。無論怎樣運動節食,體重都只增無減。
輾轉多家醫院後,終於在廣州某醫院查出腦腫瘤。結合臨床症狀和影像檢查,醫生高度懷疑是垂體瘤。但孫姐本人對手術十分抗拒,加上腫瘤較小。醫生只好根據她的意願給予內分泌治療,用藥物治療抑制腫瘤的異常內分泌功能。自此,孫姐便開始了漫長的服藥之旅。
在服藥期間,孫姐的停經泌乳的情況有所改善。但在2018年,孫姐因為胃痛不舒服,便自行停藥了。停藥之後,內分泌紊亂捲土重來,孫姐的月經也跟著停了,伴隨而來的還有與日俱增的體重——飆升到210斤!
但真正讓孫姐鼓起勇氣到醫院接受手術治療的還是視力下降。前段時間,孫姐發現自己總是看不清東西,在光線暗時尤為明顯。其實自從停藥後,孫姐這兩年偶爾也曾出現過看東西模糊的情況,但是沒有影響到正常的生活,所以她就打算“忍忍”。
入院後,神經外三科團隊第一時間為患者完善相關檢查。結合影像檢查和臨床症狀,神經外三科主任金鑫認為患者是垂體微腺瘤的可能性比較大。
金鑫解釋,垂體是人體重要的內分泌器官,在這裡長腫瘤會直接影響人體的內分泌系統。“垂體瘤微創手術已日益成熟,大部分垂體腺瘤可採取微創手術,從鼻孔‘打洞’就能切除腫瘤,不需要開顱。”金鑫耐心地向患者及家屬介紹了內鏡經鼻蝶切除垂體瘤手術,逐漸打消患者對手術的恐懼。
根據患者的情況制定明確治療方案,徵得患者及家屬同意後,金鑫團隊為患者實施“內鏡經鼻蝶鞍區病損切除術”。術後病理結果是(鞍區)泌乳激素細胞腺瘤。
金鑫介紹,泌乳激素細胞腺瘤是常見的垂體瘤,一般都是良性腫瘤,好發於20~40歲之間的女性。主要症狀是月經稀少、閉經、不孕、泌乳、性慾減退、肥胖、水瀦留等。佔位表現與其他垂體瘤一樣,隨著瘤體增大,尤其是巨大的腫瘤可壓迫、浸潤鄰近組織結構,出現頭痛、視野缺損、視力下降等。
經過一段時間的住院治療後,孫姐恢復出院了。出院時高興地說,“終於可以把我這200多斤的體重減減啦!”