上一篇文章我們講了，腎性高血壓是由於腎臟功能不好引起的。雖然尿毒症腎友的腎功能是無法恢復的，但是我們可以透過很多方法進行預防和治療腎性高血壓，使血壓達標。

這一期我們講一講腎性高血壓的預防和治療。

低鹽飲食是重中之重。腎臟是排鈉的重要器官，尿毒症病人吃進去的鹽很難排洩出來，長期就會引起血壓增高。鹽不只存在於食鹽中，醬油、醃製食品等鹽含量也很高，需要考慮在內。此外，鹽吃多了，就必然會多喝水，加重高血壓，並引起水腫。因此，限水的前提是限鹽。另外，還要低脂低糖飲食，不要吃太多油脂和高糖食物，以預防血管硬化引起血壓增高。

血液透析的降壓作用主要是脫水（超濾），多餘的水脫出去了，血壓就可能降下來。因此，調整一個合適的幹體重，可以使腎性高血壓容易控制。但是，如果透析間期增長體重太多，透析過程中脫水速度就快，反而可能引起透析過程中血壓升高。因此，少漲水，把透析間期體重增長控制在幹體重的5%以內很重要。此外，透析還可以調整血電解質和清除血液裡的升壓毒素，有助於血壓下降。一個好的透析方案可以使腎性高血壓得到較好的治療。

戒菸戒酒。適當的運動，以散步、快走等為主，自我感覺不疲勞即可。此外，保持樂觀向上的情緒，避免憤怒、焦慮等不良情緒。調整良好的睡眠，長期睡眠不足會使血壓增高。

如果經過充分的透析，加上合理的飲食、生活方式調整，血壓仍然增高，就需要進行藥物治療了。降壓藥物有很多種，具體就要讓醫生根據具體情況進行調整，遵醫囑進行服藥即可。