隨著人們健康意識的提高，很多人意識到了腸鏡的重要性，計劃做一次腸鏡檢查，但又猶豫不決，是不是很難受啊？怎麼喝清腸藥？拉到什麼樣才算合格？......

今天就讓南陽醫專一附院消化內科二病區給咱們專門說這腸鏡檢查前該如何準備。

首先簡單說說腸鏡是怎麼檢查的

腸鏡是全結腸鏡檢查的通俗稱呼，很簡單，就是透過一根帶有高畫質攝像頭的柔軟管子，從肛門進入，依次可以觀察：迴腸末端——回盲部——闌尾——升結腸——橫結腸——降結腸——乙狀結腸——直腸——肛門。全部結腸長度有1.6米左右，任何微小的病變，幾乎都逃不過腸鏡的火眼金睛。

檢查時候，腸鏡會拐好幾個彎，拐彎的時候會有一些疼痛；我們的大腸有很多皺褶——結腸袋，為了看清楚不漏診，需要打氣把這些褶皺撐起來，這時候也會肚子感到脹；除此之外的難受之處，就是喝清腸藥，下文將要詳細說明。

很多醫生為了消除大家的恐懼感，自己給自己做腸鏡，可見，這根本沒有傳說中的那麼恐懼，一般人是完全可以耐受的。

萬一你真的非常怕，那也不打緊，可以預約“無痛腸鏡”，給你注射很微量的麻醉藥，幾秒就睡著了，檢查結束（一般只有8-15分鐘）立馬清醒，完全沒有任何不適和記憶。

檢查前的準備

很多醫院的胃腸鏡檢查都採取預約制，需要到醫院的消化內鏡中心預約，護士姐姐會告訴你必要的注意事項和需要提前做的相關檢查，還會叮囑你檢查前一天怎麼吃、怎麼喝瀉藥、以及拉到什麼程度才算合格等等。

一般來說，有以下幾項：

檢查前1天開始進低纖維半流質飲食，例如白粥、麵包、豆製品、麵條等，不能吃油膩飲食及芹菜、韭菜、糯米、黑木耳、海帶、黑芝麻、火龍果等多渣和帶籽食物。

服瀉藥前最後一餐禁食，或進食少量流食（如白糖水、清湯等，不能喝牛奶、豆漿、椰子汁等）。

做無痛腸鏡的患者檢查時需靜脈麻醉，檢查前應禁食禁水6小時以上，避免發生誤吸。

腸鏡前需完善的檢查比如血常規、心電圖、傳染病篩查、麻醉評估等。

同胃鏡檢查相似，但是高血壓患者檢查當日早晨降壓藥物照常服用；糖尿病患者檢查當天早上，暫停降糖藥或胰島素，一般建議在醫院服用瀉藥。

重點來了：瀉藥怎麼配製，怎麼喝？

聚乙二醇電解質散（PEG）是目前國內應用最普遍的腸道清潔劑，常用製劑包括有舒泰清、和爽、恆康正清、福靜清等。還有磷酸鈉鹽，它腸道清洗效果與聚乙二醇電解質散相似。目前市售有果味的，效果也很好。也有的醫院會用硫酸鎂、甘露醇等，具體可遵循醫生的醫囑服用。

在這裡咱們說說常用的三種瀉藥：

01.和爽

每大包溶解於1000ml溫開水中，攪拌均勻，分次服用，一小時內喝完。第二小時再重複一次，喝下另外1000ml。

大部分人2000ml即可完成腸道準備，少數患者或有便秘患者可能需要口服第三包才能完成。

服用瀉藥不要過快過猛，也不要過飽，以免引起嘔吐。如果這時候大便仍有殘渣，可再喝點溫開水或糖鹽水，或者透明飲料，直到排出無渣水樣便時為止。

02.舒泰清

將一盒舒泰清（6包A劑+6包B劑）溶於750ml溫開水中，攪拌均勻，於45分鐘內分次口服完畢。重複上述過程口服第二盒及第三盒。

大部分人口服三盒即可完成腸道準備，少數患者或有便秘者可能需要再多喝點。

03.磷酸鈉鹽口服溶液

取磷酸鈉鹽電解質一瓶，加入溫開水，於檢查前晚口服，20-30分鐘喝完；30分鐘後再取一瓶，用法同上。直至排出淡黃色水樣便，沒有渣滓即可。

如藥物已服完，但大便仍有殘渣，可喝點溫開水或糖水或糖鹽水，同時按摩腹部，或者來回走動，直至排出無渣水樣便時。

什麼時候開始喝瀉藥？什麼時候停止喝瀉藥？

一般建議，如果是早上做腸鏡檢查或者手術，前一天的下午開始喝，（有的醫生建議晚上喝完所有的瀉藥，有的醫生建議兩回喝，頭天晚上喝完大部分，第二天早上再喝一部分瀉藥。）不管哪種喝法，最終目的就是在檢查或者手術時，要保證確保清腸合格。

如果是下午做腸鏡，可以前一天的下午或者當天早上喝瀉藥。

醫生可能會給你開三到四盒瀉藥，但不需要都喝完，只要你拉出來的大便是黃色透明的無渣水樣便，就可以停止喝瀉藥了。

注意：

第一要透明，第二要沒有渣！否則，你這次的“罪”就白受了！！！

其他注意事項

喝完瀉藥之後，不能再吃東西了，不過可以喝點水或者透明的功能性飲料。

腸鏡檢查前2小時之內禁食水，手術之前需要禁食水6-8小時。

如果腸道準備的過程中出現頭暈，心慌，手抖等低血糖的症狀，建議準備幾支葡萄糖。

腸道準備過程中，有可能會出現輕度的腹脹，噁心，腹痛，噯氣，還有可能出現嘔吐，頭暈，疲乏，頭疼等不適；這些屬於正常反應；但是，一旦出現眩暈、發冷、出汗、蕁麻疹、呼吸困難、顏面浮腫，甚至是休克等症狀，一定要第一時間聯絡醫生！

科室簡介

南陽醫專一附院消化內科二病區是南陽市臨床醫學重點專科，擁有南陽市胃腸病學重點實驗室，是南陽市消化系統疾病的醫療、教學、科研基地之一。在豫西南地區享有很高的聲譽，在南陽市一直處於領先地位。全科共有醫護人員26名，其中高階職稱6人，中級職稱8人，碩士研究生4人，在職研究生2人，南陽市消化及消化內鏡學會副主任委員、秘書均由我科人員擔任。

消化內科常規診療專案：

1．對各種型別的胃炎、胃食管反流病、功能性胃腸病、急慢性腸炎、急慢性胰腺炎、炎症性腸病、急慢性膽道疾病、消化性潰瘍等常見病、多發病的診療和研究均處於南陽市領先水平。

2. 對各種急、慢性肝病，包括病毒性肝炎、脂肪肝肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、寄生蟲性肝病、自身免疫性肝病、布-卡氏綜合徵、肝硬化及其併發症的診治有獨到的臨床經驗。

3．對消化道大出血、急性重症胰腺炎、重症肝炎等消化系急危重症的救治有豐富的經驗。

4．開展了動脈栓塞治療原發性肝癌、胰腺癌，選擇性脾動脈栓塞治療肝硬化脾亢及門靜脈高壓症，消化道腫瘤的放化療，微創介入治療，幽門螺桿菌（HP）的檢測及其與消化系疾病的臨床與基礎研究，生物製劑在消化系疾病中的應用以及胃腸道激素在消化系疾病中的研究應用等均處於本市領先水平。