今天門診的時候，有位脂肪肝患者諮詢了一個問題。他體檢發現有輕度脂肪肝，甘油三酯輕度升高，問福大夫他還能不能吃雞蛋。詳細了解了一下他的情況：三十幾歲的城市白領，自小不喜歡吃肉，飯量也不大，體格中等，不喝酒不抽菸，但也不愛運動。最近兩年，看書了解到象他這樣的飲食習慣，會有蛋白質不足，所以每天吃兩個雞蛋。現在查出有脂肪肝，懷疑是不是吃雞蛋引起的，問我以後還能不能吃雞蛋，因為網上說雞蛋膽固醇高，脂肪肝的人不宜吃雞蛋。

我對這位小夥子做了詳細的體檢，發現他雖然不胖，但是腹部微微隆起，四肢肌肉很不發達，血常規提示血色素115克/升，輕度貧血。再次詢問飲食情況，發現他米飯吃得比較多，豆製品吃得很少，不喝牛奶，喜歡吃麵包、蛋糕等甜點，喜歡吃水果，喝果汁，還喜歡喝可樂。

好了，問題出在哪裡找到了，解決的方法也不復雜。他的問題主要出在飲食上，其次是缺乏運動。他的飲食習慣有兩個問題，下面詳細解釋一下。

以素食為主，但是不吃豆製品，不喝牛奶，這樣的飲食習慣肯定缺乏蛋白質，尤其是缺乏優質蛋白。雖然這兩年開始每天吃兩個雞蛋，但是對於年輕男性來說還是不夠的。蛋白質，特別是優質蛋白，是維護肝臟功能的基礎。肝臟用葡萄糖和脂肪酸合成甘油三酯，然後要靠脂蛋白轉運出去。脂蛋白也是肝臟合成的，如果缺乏蛋白質，脂蛋白合成不足，甘油三酯就不能及時轉運出肝臟，堆積在肝臟造成脂肪肝。

二是太多的精細精細主食和糖

主食以白米飯為主，還喜歡吃麵包蛋糕等甜點，喜歡喝可樂和果汁，這樣的習慣必然導致身體吸收大量的糖，包括葡萄糖、蔗糖、果糖。這三種糖分都是非常容易吸收的，可以在短時間內升高血糖。跟著就會大量分泌胰島素以降血糖，多餘的血糖消耗不掉就會轉化為脂肪，堆積在肝臟引起脂肪肝。尤其是果糖，在肝臟當中比葡萄糖更加容易轉化為脂肪。

這樣的飲食習慣加上缺乏運動，非常容易引起脂肪肝和高血脂，更進一步會誘發糖尿病。

那麼該如何改善脂肪肝呢？重點還是在飲食上。首先要做的是戒糖，包括各種甜點、含糖飲料、果汁。水果每天只能吃半斤。主食適當增加糙米、燕麥、蕎麥等粗糧。增加蛋白質的攝入。由於這名患者對油膩的食物很排斥，我建議他每天吃兩到三個雞蛋，增加豆製品，不吃肉但是可以吃魚蝦，喝無糖優酪乳，必要時每天吃一點乳清蛋白粉。通過這樣的飲食調整，輕度的脂肪肝還是可以徹底消除的。當然，加上運動效果會更好。

至於吃雞蛋是否會加重脂肪肝，福大夫可以明確的講：不會！儘管蛋黃脂肪含量比較高，膽固醇含量也比較高，但是每天吃兩三個雞蛋的脂肪含量是不會加重脂肪肝的。只要總熱量不超標，沒有太多糖，兩三個雞蛋的膽固醇也不會引起血脂異常。關於高血脂的內容集中在專欄裡。