來自長沙的趙阿姨是一位退休教師，前段時間社群體檢時，醫生讓她來醫院看看青光眼科，這可把阿姨嚇了一跳。

懷揣著不安的心情，趙阿姨來到長沙愛爾眼科醫院青光眼科就診，接診的長沙愛爾眼科醫院的段宣初副院長。

經過一系列檢查，段院長說道：“你這個不是青光眼，但可以打個鐳射看看。”

“醫生，我不是青光眼啊，為什麼要做鐳射手術呀”，趙阿姨一聽說要打鐳射慌了神，以為自己患上了什麼大病，更加不安。

段宣初院長向趙阿姨解釋道：“首先，您雖然不是青光眼患者，但是屬於可關閉房角的情況，您這個情況會比正常人發青光眼的機率大一些…所以打鐳射是為了預防青光眼，而且鐳射不同於手術，治療青光眼用的鐳射能量很小，非常侷限和集中，對全身幾乎無影響和危害，可以在門診完成，只需要短短几分鐘…”

聽了段院長的解釋，趙阿姨放心了許多，決定當天就進行鐳射治療。

什麼是房角關閉

房角關閉是由於周邊虹膜的根部堵塞了小梁網，或與小梁網產生永久性粘連，是前房角發生閉合的一種狀態，稱為“閉角”。

房角關閉後房水排出受阻，從而導致眼壓升高，造成青光眼性視神經損害。

房角關閉的患者往往具有淺前房、房角狹窄，眼軸短、遠視等。

過度疲勞、情緒波動、近距離用眼過度、暗室環境、全身疾病等都可成為房角關閉的誘因。

（圖為趙阿姨檢查結果示意圖）

YAG鐳射虹膜周邊切除術

周邊虹膜切除的目的是在虹膜周邊部切除少量虹膜組織，使後房房水直接經此切口流入前房，達到解除因瞳孔阻滯導致的周邊虹膜向前隆起及阻塞前房角。

YAG鐳射是20世紀80年代初問世的一種全新的眼科鐳射顯微手術技術，可用於治療某些眼前節疾病。

它不需要在眼球上做切口，不需複雜的麻醉技術，直接對眼內病理性膜組織或其他混濁組織結構進行切割，達到治療目的。

適應症:

原發性急、慢性閉角型青光眼的早期，前房角粘連閉合範圍小於180度，無視盤及視野損害者，PAC，PACS，葡萄膜炎所致瞳孔閉鎖導致虹膜膨隆，無晶體眼瞳孔阻滯性青光眼，未穿透的周邊虹膜切除術後色素上皮層殘留，混合型青光眼，另眼有惡性青光眼史，先天性小眼球，幫助高褶虹膜綜合徵的診斷。

相對禁忌症:

角膜明顯水腫及混濁，前房極淺，尤其是周邊前房消失者，前房消失，房角完全關閉者，嚴重的慢性葡萄膜炎，房角周邊前粘連，新生血管性青光眼，ICE綜合徵。

（編輯zebra。）