一位慢性乙肝患者，男性，42歲，大三陽，抗病毒治療6年，病情穩定，暫時沒有肝硬化的跡象，但心裡一直怕肝硬化。
不久前，在網上看到垂盆草能治肝病的資訊，買了一些回來，但又不知道怎麼吃，跑來問我。
垂盆草屬於景天科植物，性味甘、淡，涼，中醫認為有利溼退黃、清熱解毒之功效，常用於溼熱黃疸、小便不利、癰腫瘡瘍。
用於肝炎，垂盆草常單用，可能對降低血清轉氨脢有一定作用，不過，並沒有得到大型、嚴格的臨床試驗證實。
這位患者買的垂盆草，不知道怎麼吃，也不敢亂吃，放在家裡的陽臺有一段時間了。
我說，像這樣的草藥，其主打的降酶作用，對於你的病情來說沒有任何意義，因為你的轉氨酶一直是正常的。
很多害怕肝硬化的患者，像這位朋友一樣，總擔心一些食物會引起肝硬化，也希望有一些可以食用的東西能保護自己的肝臟，避免發生肝硬化。
今天，龍大夫就來談談這個問題。
肝硬化，是反覆炎症後肝纖維化的結果肝硬化的“硬”，是由於肝臟內結締組織增多，而肝細胞減少、肝臟結構紊亂、再生結節和“假小葉”形成，使肝臟的彈性變差，變得比平常更硬。
肝硬化發生於肝纖維化之後，而肝纖維化是在肝臟有炎症活動時，同時產生的肝細胞周圍的基質細胞增生。
人的肝臟內，既有執行主要的合成、代謝、解毒等功能的肝實質細胞，也有一些具有輔助作用，能夠修復肝損害的基質細胞。但是，這些基質細胞如果產生過多，就形成了纖維化。
就好比一個企業，肝細胞屬於企業的骨幹力量，為企業發展的中堅力量。但是，其他的一些人員配備也是必要的，比如後勤人員。如果這些勤雜人員過多，企業就顯得臃腫，活力就會下降。
肝硬化的病因，有些和飲食有關
肝硬化的病因多種多樣，病毒性、酒精性、膽汁淤積性、藥物性等等，但它們的基本病理改變是差不多的。所以，肝硬化只是一個組織病理學的概念，而並不是一種單純的疾病。
在診斷肝硬化的時候，要在前面加上肝硬化的原因，後面加上處於什麼時期。比如說，由慢性乙肝導致的肝硬化，通常稱為乙型肝炎肝硬化，分為代償期和失代償期。
普通的正常飲食，不會導致肝硬化，除非一些含有毒性物質的飲食。如果非要說什麼飲食能引起肝硬化的話，那麼，酒精會導致酒精性肝炎。並進而發展為酒精性肝硬化，這個是非常明確的。
非酒精性脂肪肝和糖尿病、肥胖、高血壓、高脂血症等有非常密切的關係，導致這些因素的飲食，如果吃的過多的話，久而久之也會導致肝硬化的形成。
從這個意義上說，平時的飲食中，如果太過於油膩，經常吃肥肉、動物脂肪、含有黃麴黴毒素的玉米和花生、重口味的食物，過於鹹的食物，如一些醃製的食品吃太多，經常吃臘肉、香腸等加工肉類，也和肝硬化的發生多多少少有一定的關係。
吃或喝什麼，有助於預防肝硬化上述飲食，慢性乙肝等肝病患者，應該儘量避免吃，沒有肝病的患者，也要儘量少吃或者不吃。而有一些食物，可能對保護肝臟或者養肝能夠起到一定的作用。
咖啡咖啡的攝入，和肝硬化的風險降低有關。一篇薈萃分析，通過對16項觀察性研究進行分析，結果顯示，咖啡飲用者的肝硬化風險低於不飲用咖啡者。
時常攝入咖啡，也和晚期丙型肝炎患者的疾病進展率較低有關。咖啡還似乎有輕微的抑制乙肝病毒複製的作用，對於乙肝病毒感染者來說，適量飲咖啡應該是有好處的。
日本的一些研究，也認為喝咖啡很可能能夠降低原發性肝癌發生的風險。不過，對於有胃病尤其是胃潰瘍的患者，要慎飲咖啡，或者治好胃病之後，適量的喝咖啡。
綠茶綠茶是中國人非常喜愛的一種日常飲品。關於綠茶是否能預防肝癌的研究也挺多，但是到目前為止，沒有發現喝綠茶和肝癌減少有明顯的相關性，證據不太充分。
儘管如此，綠茶也有其相應的好處。比如，綠茶中也含有抗氧化成分，而抗氧化成分對於保護肝臟是有用的。我們很多的保肝藥物，也屬於抗氧化劑，如還原型谷胱甘肽、維生素E和某些天然植物藥，等等。
綠茶對心血管、消化道等疾病的好處，也能夠間接的對肝臟提供保護作用。
均衡的膳食建議肝病患者多吃粗糧、蔬菜和水果。
蔬菜和水果的品種，累計每天至少5種以上，這些蔬菜和水果能夠提供肝病患者康復所需要的各種維生素和微量元素，比如維生素C、維生素K、B族維生素、鋅、鐵、硒、鎂，等等。
這些食物包括全穀物、燕麥、蕎麥、番茄、西蘭花、堅果類、蘋果、香蕉、菠菜、蘑菇、獼猴桃、山藥、海產品、豆製品、無花果、綠豆芽、圓白菜、青蒜苗、木耳、胡蘿蔔、空心菜、玉米，等等。
也要注意增加蛋白質的攝入。
要注意在消化不良的時候，儘量少量多餐的吃，以避免不消化導致腹瀉和腹脹加重。
龍大夫的溫馨提醒和肝硬化有直接關係的飲食，主要是酒精和含黃麴黴毒的食物。
在日常生活中，首要的是必須戒酒和避免吃發黴的玉米和花生等。
為了預防肝硬化，在日常的飲食中，要注意飲食的均衡全面，在保證蛋白質攝入的基礎上，蔬菜和水果應該多樣化，以提供多種對於肝臟有保護作用的微量元素和維生素。
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